《中醫詞典》解釋「盤疝」的意思

盤疝

病名
盤疝為中醫病證名，指疼痛發作於臍旁部位的疝病，首見於《諸病源候論》卷二十：「腹中痛在臍旁，名曰盤痧。」其病位在腹部臍周，屬「疝病」範疇，與寒邪凝滯、氣機不暢密切相關。

病因病機

1. 寒邪內侵：外感寒邪或內生寒濕，客於臍腹，寒性收引，致經脈拘急，氣血凝滯，不通則痛。
2. 氣滯不舒：情志失調或飲食不節，導致肝脾氣機鬱滯，升降失常，氣阻絡痹而發為臍旁疼痛。
3. 陽氣虛弱：素體脾腎陽虛，溫運無力，陰寒內生，寒凝氣結而發病。

臨床表現

• 主症：臍周或臍旁陣發性絞痛，痛處固定，遇寒加劇，得溫稍緩。
• 兼症：或見腹脹、腸鳴、矢氣不暢，甚則面色蒼白、肢冷。
• 舌脈：舌淡苔白，脈沉弦或緊。

治法與方藥

1. 溫中散寒：針對寒邪為主者，宜溫通散寒，方用芍藥甘草湯加肉桂、香附。
   • 芍藥、甘草緩急止痛；
   • 肉桂溫腎陽、散寒凝；
   • 香附疏肝理氣，解鬱止痛。
2. 理氣止痛：若氣滯明顯，可合用天台烏藥散（烏藥、木香、小茴香等），以行氣疏肝、散寒止痛。
3. 補益陽氣：若屬虛寒，可加附子、乾薑溫補脾腎，或選當歸四逆湯加減。

古籍補充
《醫宗金鑒》提及：「疝病多因寒氣攻衝，或氣血瘀阻。」盤疝之治，除藥物外，亦可配合針灸（如取穴天樞、關元、足三里）或艾灸，以溫通經脈。此證與「寒疝」「氣疝」有部分重合，然病位側重臍旁，臨床須辨證細察。