《中醫詞典》解釋「蟠腸生」的意思

蟠腸生

病名，又稱「盤腸生」，屬中醫婦科產難範疇，指產婦臨盆時因氣虛力竭，用力過度，導致腸道隨胎兒娩出而下垂之異常現象。此症首見於清·周登庸《續廣達生編》，書中載：「問蟠腸生是何緣故，是用力過度耳，產母平日氣虛，臨產用力努掙，渾身氣血下注，以致腸隨兒下。一次如此，下次又復如此，若能等到瓜熟蒂落，焉有此怪異？」

病因病機
中醫認為，蟠腸生多因產母素體氣虛，中氣不足，復加臨產時過度努責，耗傷氣血，致使氣機下陷，固攝無力。腸道本賴中氣升提，若氣虛下陷，則腸道失固，隨胎兒娩出而外脫。此症與「子宮脫垂」「脫肛」等病機相似，皆屬氣虛下陷之證，然蟠腸生特發於產時，病勢急驟。

證候特點
產婦分娩時，除胎兒娩出外，兼見腸段（多為直腸）隨產道脫出體外，狀若蟠曲，故名「蟠腸」。多伴面色蒼白、氣短乏力、汗出淋漓等氣虛之象，嚴重者可見血氣兩虧，甚則暈厥。

中醫理論關聯

1. 氣血關係：《婦人大全良方》強調「氣為血之帥」，產時氣虛則血失統攝，氣陷則臟腑失固。
2. 衝任損傷：衝任二脈主胞宮氣血，若產時衝任受損，氣血逆亂，可加劇下焦失固。
3. 脾胃虛弱：脾主升清，胃主降濁，脾胃氣虛則升降失常，中焦無力擎托下焦臟器。

歷史文獻補充
除《續廣達生編》外，明代《萬氏婦人科》亦提及「產腸不收」，描述產後腸脫之症，與蟠腸生機理相通。清代《醫宗金鑑·婦科心法要訣》進一步指出，此類病症多因「產後氣血大虛，中氣下陷」，主張以補中益氣為治則。

註：蟠腸生與現代醫學「直腸脫垂」合併產道損傷有相似之處，然中醫從氣血整體調治，強調「防病於未產」，主張產前調補氣血，臨產時勿妄用力，以順應自然娩出。