《中醫詞典》解釋「泮衍」的意思

泮衍

泮衍為中醫術語，首見於《靈樞·病傳》，意指病邪或病理變化在體內擴散、蔓延的狀態。此概念與中醫對疾病傳變的認識密切相關，強調邪氣由表入裡、由淺至深，或循經絡、氣血運行而影響他處的動態過程。

理論基礎

1. 病邪傳變
   中醫認為，疾病發展並非靜止，邪氣可隨正氣虛弱或經絡通路而流竄。如《傷寒論》所述六經傳變，或溫病學派提出的「衛氣營血」層次遞傳，皆屬泮衍的具體表現。
2. 經絡與氣血運行
   邪氣可依附經脈系統擴散，如風寒初客太陽經，未及時解表，則可能內傳少陽或陽明；濕熱之邪亦可沿三焦瀰漫，上蒙清竅、下注膀胱，呈現泮衍之勢。
3. 病理產物影響
   痰飲、瘀血等病理產物一旦形成，可能阻滯氣機，進一步導致病變範圍擴大。例如，肝氣鬱結日久化火，火邪上炎可擾及心肺，下灼可傷及腎陰，此即泮衍的典型過程。

臨床意義

泮衍不僅是病理描述，更關乎治療策略。中醫強調「治未病」，需在邪氣未深入時截斷傳變途徑。如《金匱要略》云：「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」，即透過調理未受邪臟腑，防止泮衍惡化。

相關典籍論述

• 《靈樞·病傳》提及疾病「淫邪泮衍，血脈傳溜」，指出邪氣蔓延與血脈運行的關聯性。
• 《溫病條辨》論述溫熱病邪「由衛分漸次內傳」，亦屬泮衍範疇，強調透邪外達的重要性。

泮衍一詞，體現中醫對疾病動態變化的觀察，為辨證論治中預判病情發展的關鍵依據。