《中醫詞典》解釋「滂溢」的意思

中醫名詞：滂溢

「滂溢」一詞源自《素問·著至教論》，形容氣血或邪氣如洪水般洶湧泛溢的病理狀態。其本義為「象大小湧流橫溢」，用以描述體內陽氣或病邪過盛，導致經絡、九竅等部位壅塞不通的現象。

經典文獻溯源

《素問·著至教論》提及：「病起疾風，至如礔礪，九竅皆塞，陽氣滂溢，乾嗌喉塞。」此段指出，疾病來勢迅猛如狂風雷電，致使九竅閉塞，陽氣過度亢盛而「滂溢」，表現為咽喉乾燥窒塞。此處「滂溢」強調陽氣失調，上衝壅滯，屬「陽亢」或「氣逆」之證。

中醫病機解析

1. 陽氣滂溢：
   陽氣本應溫煦周身，若因情志化火、外感熱邪，或陰虛陽亢，導致陽氣失控升騰，可表現為頭面熱脹、目赤、煩躁，甚則九竅出血（如鼻衄、咯血）。《內經》稱此為「陽氣者，煩勞則張」，與現代「高血壓」「肝陽上亢」等症有相通之處。
2. 邪氣滂溢：
   濕熱、痰濁等病理產物亦可「滂溢」流注。如濕邪泛溢肌表則見水腫，痰熱壅肺則咳喘痰湧，均屬邪氣瀰漫之象。此類病機常見於水腫、痰飲等病症。

相關證候與治法

• 陽亢滂溢：治宜鎮肝潛陽，方如「鎮肝熄風湯」或「天麻鉤藤飲」，佐以滋陰降火。
• 濕熱滂溢：治當清熱利濕，如「八正散」或「三仁湯」，通調水道以導邪下行。
• 痰濁滂溢：需化痰通絡，方選「溫膽湯」或「滌痰湯」，使痰濕從二便分消。

與現代醫學的關聯

「滂溢」之象可對應多種急性或亢進性病變，如腦充血、急性炎症水腫、代謝亢進（甲亢）等。中醫強調「調氣為要」，透過疏導滯塞、平衡陰陽，以恢復氣機暢達。

此概念體現中醫「天人相應」的整體觀，將自然界的「湧溢」之象類比人體氣血失常，為臨床辨治外感熱病、內傷雜病提供重要思路。