《中醫詞典》解釋「撐開押手法」的意思

撐開押手法

撐開押手法為針刺押手法之一，又稱「舒張押手法」，屬中醫針灸操作之基礎技術，主要用於輔助進針與調控經氣。其法以押手（通常為左手）將穴位周圍皮膚向兩側撐開，使局部組織張力增加，便於刺手（通常為右手）持針準確刺入，並可減輕患者痛感，提高施術效果。

操作要點

1. 手法運用：
   以拇指與食指或中指指腹相對，按壓於穴位兩側，稍加力道向外撐開，使皮膚緊繃，穴位暴露清晰。此舉能固定皮下組織，避免針體偏移，尤其適用於肌肉鬆弛或皮膚皺摺處。
2. 經絡理論依據：
   撐開押手不僅為機械性輔助，亦能宣散局部氣血，疏通經絡。《靈樞·九針十二原》強調「刺之要，氣至而有效」，押手之張力可預先激發經氣感應，助針下得氣。
3. 適應部位：
   多用於腹部、四肢等肌肉豐厚或皮膚鬆軟處，如針刺「足三里」「關元」等穴時，撐開皮膚可避免針尖誤觸筋膜或血管。

與其他押手法之區別

• 單指押手法：僅以單指按壓穴位一側，適用於需精準定位之小穴位。
• 提捏押手法：以拇指與食指捏起穴位皮膚，多用於皮肉淺薄處（如頭面部）。
  撐開押手法則著重橫向牽引，擴大進針空間，尤適於深刺或需避開血管之情形。

古典文獻淵源

《針灸大成》提及「左手重而多按，欲令氣散」，強調押手之重要性。撐開押手即承此理，通過按壓與牽引，調節局部氣血分布，使針刺更符「徐而疾則實，疾而徐則虛」之補瀉原則。

此手法雖為基礎，然嫻熟運用可提升臨床療效，體現中醫「手如握虎，心無外慕」之施術精髓。