《中醫詞典》解釋「培土生金」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


培土生金

培土生金,即補脾益肺。借五行相生的理論,用補脾益氣的方藥補益肺氣的方法。臨床多用於咳嗽日久,痰多清稀,兼見食欲減退、大便溏、四肢無力,舌淡脈弱等肺虛脾弱的證候。

《素問·五藏生成》曰:「肺者,五臟六腑之華蓋也,相火之宅也。其華在皮,其充在毛,其藏在肺,其味辛,其色白,其臭腥,其音清,其志悲,其液涕,其病咳逆上氣,喘息。」肺主呼吸,司肅降,通調水道,與大腸相表裡。肺虛則清氣不升,濁氣不降,可見咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、氣短等症狀。

脾主運化,統血,為後天之本,氣血生化之源。脾虛則運化失常,水濕內停,可見食欲不振、大便溏、四肢無力、面色萎黃等症狀。

培土生金,是通過補脾益氣來扶助肺氣的方法。脾為土,肺為金,土生金,脾氣旺盛則可生化肺氣。臨床上常用補脾益氣的方藥,如參苓白朮散、四君子湯等,來治療肺虛脾弱的證候。

培土生金,有助於緩解咳嗽、氣喘、痰多、胸悶、氣短等症狀。但脾為土,肺為金,二者在生理上有著密切的關係,脾虛則肺氣不足,肺虛則脾氣虛弱,因此在治療上要注意辨證施治,不可一概而論。

古籍原文

《素問·五藏生成》曰:「肺者,五臟六腑之華蓋也,相火之宅也。其華在皮,其充在毛,其藏在肺,其味辛,其色白,其臭腥,其音清,其志悲,其液涕,其病咳逆上氣,喘息。」

《金匱要略·肺痿咳嗽病脈證治》曰:「肺痿者,肺虛而不能收,故氣上逆,咳而上氣,喘息不得息,胸中煩悶,四肢煩疼,食欲不思,大便溏,小便數,舌淡,脈虛大而數。」

《醫宗金鑒·肺痿咳嗽》曰:「肺痿者,肺虛而不能收,故氣上逆,咳而上氣,喘息不得息,胸中煩悶,四肢煩疼,食欲不思,大便溏,小便數,舌淡,脈虛大而數。治宜補脾益肺,培土生金。方用參苓白朮散加減。」

《脾胃論·脾虛肺痿》曰:「肺痿者,肺虛而不能收,故氣上逆,咳而上氣,喘息不得息,胸中煩悶,四肢煩疼,食欲不思,大便溏,小便數,舌淡,脈虛大而數。治宜補脾益肺,培土生金。方用四君子湯加減。」