《中醫詞典》解釋「披肩」的意思

披肩

披肩為中醫骨傷科常用之固定器械，主要用於肱骨頸骨折及肩部複雜骨折之整復後固定。其名見載於《醫宗金鑒·正骨心法要旨》，屬傳統中醫外治法中夾板固定術之一種，旨在維持骨折斷端穩定，促進骨痂生長。

形制與材質
披肩多以熟牛皮製成，形制扁平，長約五寸（約16.5公分），寬三寸（約10公分），兩端各鑽兩孔，以棉繩穿引縛定。牛皮質地堅韌而具彈性，既能有效限制肩關節活動，避免骨折移位，又可適度貼合肢體曲線，減少局部壓迫。

中醫理論依據
中醫認為，骨折後需「動靜結合」，即固定與功能恢復並重。披肩之設計契合此理：

1. 氣血流通：牛皮性溫，可避風寒濕邪侵襲患處，同時保留適當活動空間，避免氣血壅滯。
2. 筋骨並重：固定時注重肩部經絡循行，如手三陽經所過之處，避免壓迫關鍵腧穴（如肩髃、肩髎），以利經氣運行。
3. 三期辨治：骨折初期（瘀血期）強調嚴格固定，披肩可配合活血化瘀藥外敷；中後期（生新期）則可漸鬆綁縛，輔以導引術恢復肩部功能。

臨床應用
披肩多用於：

• 肱骨頸骨折：尤適合無明顯移位者，配合手法復位後固定。
• 肩胛骨骨折：若涉及關節盂或肩峰，可與「通木」（胸背部固定器具）併用。
• 陳舊性脫位：整復後短期固定，防復發。

與現代醫學之比較
相較於石膏固定，披肩輕便透氣，利於觀察患處腫脹變化，且便於調整鬆緊。然其固定強度稍遜，故適用於穩定性骨折，或作為階段性過渡器具。

附：古籍記載
《醫宗金鑒》詳述其用法：「將牛皮夾於肩外，棉繩穿孔纏繞，使肩臂不得搖動。」後世醫家亦強調需定期調整縛帶鬆緊，並結合「肩關節垂吊法」以維持復位效果。