《中醫詞典》解釋「皮翻粘瞼」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


皮翻粘瞼

病名,見於康維恂《眼科菁華錄》卷上,屬中醫眼科疾患之一,又稱「風牽瞼出」。此症主要因風邪外襲、經絡失調,或氣血虧虛、肌腠失養,導致眼瞼外翻,難以閉合,甚則黏連於外,狀如皮翻。

病因病機

  1. 風邪客絡:風為陽邪,易襲陽位。風邪侵襲眼瞼經絡(如足陽明胃經、足少陽膽經),致使氣血壅滯,瞼胞弛縱不收,形成外翻。
  2. 氣血兩虛:久病體弱或脾胃虛損,氣血生化不足,肌腠失於濡養,眼瞼無力內合,漸致皮翻黏著。
  3. 濕熱蘊結:濕熱之邪上攻目竅,燔灼瞼絡,導致瞼弦赤爛、腫脹,日久黏連變形。

臨床表現

  • 眼瞼外翻,難以閉目,甚則瞼皮黏附於外。
  • 可伴見瞼弦赤爛、分泌物增多,或乾澀疼痛。
  • 若久病不癒,易致白睛(結膜)暴露,發為「暴露赤眼」。

辨證論治

  1. 風邪襲絡證

    • 治法:祛風通絡,調和氣血。
    • 方藥:選用 排風散(《審視瑤函》)加減,主以防風、羌活、白芷祛風,當歸、赤芍活血通絡。
  2. 氣血虧虛證

    • 治法:益氣養血,溫潤肌腠。
    • 方藥八珍湯黃芪五物湯,重用黃芪、黨參補氣,熟地、當歸滋血,佐以桂枝溫通經脈。
  3. 濕熱蘊瞼證

    • 治法:清熱化濕,解毒消腫。
    • 方藥除濕湯(《眼科纂要》)加減,以黃連、黃芩清熱,茯苓、陳皮健脾滲濕,防風、荊芥疏風退赤。

外治法

  • 針灸:取穴攢竹、絲竹空、四白、合谷等,以疏調局部氣血。
  • 熏洗:用 桑葉菊花 煎湯熏眼,以清熱祛風。

此症與西醫「瞼外翻」有相似之處,然中醫治療著重整體調理,從風、濕、氣血等層面辨證施治,以恢復瞼胞正常開闔功能。