《中醫詞典》解釋「琵琶骨」的意思

琵琶骨

琵琶骨，又稱肩胛骨，為人體上肢與軀幹連接之重要骨骼，位於胸廓後方，呈三角形扁平狀，左右各一。其名「琵琶」者，蓋因形似傳統樂器琵琶而得名。

在中醫學理論中，琵琶骨不僅為骨骼結構之一，更與經絡循行、氣血運行密切相關。其位置涵蓋手太陽小腸經及手少陽三焦經所過之處，故肩胛區域之病變，常與此二經氣血失調相涉。

生理功能與中醫關聯

1. 結構支撐：琵琶骨與鎖骨、肱骨構成肩關節，主司上肢活動，若此骨錯位或受損，可致肩臂屈伸不利，甚則影響手三陽經氣血流通。
2. 經絡循行：手太陽小腸經循行於肩胛部，若外感風寒或勞損，易見肩胛周圍酸痛、拘急，此為經氣壅滯之象。
3. 診斷意義：中醫望診中，肩胛形態可反映臟腑狀態。如肩胛骨上緣高聳，或與脊椎間肌肉消瘦，多提示肺氣不足；若肩胛下角外展，則可能與腎氣虛損相關。

常見中醫病證

• 肩胛痛：多因風寒濕邪侵襲經絡，或氣滯血瘀所致，症見局部冷痛、重著，遇寒加劇。
• 肩不舉：常與手陽明大腸經、手太陽小腸經氣血不暢有關，可見於「五十肩」（肩周炎）等病症。
• 骨錯縫：指肩胛骨輕微移位，多因外力或長期姿勢不當，導致氣血阻滯，活動受限。

古籍記載
《醫宗金鑒·正骨心法要旨》提及：「肩胛者，乃肩髆之骨也」，強調其與上肢活動之關聯。另《靈樞·經脈》論述手太陽小腸經「出肩解，繞肩胛」，進一步闡明經絡與骨骼之相互影響。

綜言之，琵琶骨於中醫視角下，既是形體結構，亦為經氣輸布之要道，其病變需結合經絡辨證與筋骨調理，方能標本兼治。