《中醫詞典》解釋「皮槁毛拔」的意思

皮槁毛拔

皮槁毛拔為中醫證候名詞，指皮膚乾枯粗糙、失去光澤，且體表毫毛脫落稀疏，猶如被拔除之狀。此證首載於《素問·五臟生成篇》：「多食苦，則皮槁而毛拔。」揭示飲食偏嗜過度（如苦味）可能損傷肺氣，進而影響皮毛之濡養功能。

中醫病機與臟腑關係

1. 肺主皮毛：
   中醫認為「肺主皮毛」，肺氣宣發衛氣與津液以溫潤肌膚、充養毫毛。若肺氣虛弱或肺陰虧耗，宣發失常，則皮膚失於濡潤而枯槁，毛髮亦因氣血不榮而脫落。
2. 氣血津液失調：
   • 氣虛：肺脾氣虛，運化無力，水穀精微無法上輸至皮毛。
   • 血虛：肝血不足或心脾兩虛，血不榮膚，致毛髮失養。
   • 津傷：熱邪耗津或陰虛內熱，肌膚與毛竅失於濡潤。
3. 五味偏嗜之影響：
   如《素問》所言，過食苦味（苦入心，心火過亢可刑剋肺金），或長期偏嗜辛燥、甘肥之品，皆可能間接損傷肺氣，導致皮毛失養。

臨床表現與相關證型

• 肺氣虛證：皮槁毛拔伴氣短乏力、易汗、舌淡。
• 肺陰虛證：皮膚乾燥脫屑、毛髮易折，兼見咽乾、顴紅、舌紅少苔。
• 氣血兩虛證：面色萎黃、毛髮稀疏易脫，脈細弱。
• 燥邪犯肺：外感燥邪或內生燥熱，可見皮膚皸裂、毛髮焦枯。

經典理論延伸

《靈樞·經脈》提及：「手太陰肺經氣絕，則皮毛焦。」強調肺氣衰敗與皮毛狀態的密切關聯。此外，《諸病源候論》論述「虛勞羸瘦候」時，亦指出久病氣血耗傷可致「皮毛枯悴」，與「皮槁毛拔」機理相通。

此證候常見於慢性消耗性疾病、虛勞，或熱病後期陰液虧損之患者，中醫治療多以益氣養陰、潤肺生津、調補氣血為法，如選用生脈散、沙參麥冬湯或八珍湯等方劑加減。