《中醫詞典》解釋「脾藏意」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
脾藏意
「脾藏意」為中醫生理學重要概念,首見於《素問·宣明五氣篇》,其載:「五臟所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。」此理論闡明五臟與精神情志的密切聯繫,其中「意」指意念、思維活動,為脾所主導。
中醫理論基礎
- 脾為後天之本:脾主運化水穀精微,化生氣血以滋養全身,亦為「意」的物質基礎。氣血充盈,則思維敏捷、意念清晰;反之,脾虛則氣血不足,易致精神倦怠、思慮散漫。
- 意與思的關係:「意」屬五志之一,與「思」相關但不同。「思」為心理活動的過程,而「意」是思維的定向與持續力。脾氣健運,則意念專一;若思慮過度或脾失健運,則「意」失所藏,表現為多慮難決、記憶減退。
- 經絡聯繫:足太陰脾經上絡於心,故脾意與心神相互影響。《靈樞·本神》言:「脾藏營,營舍意」,強調脾通過化生營氣,涵養意念活動。
病理表現
- 思傷脾:過度思慮易耗傷脾氣,導致運化失常,常見食少腹脹、倦怠乏力,伴隨精神症狀如注意力不集中、反覆思緒。
- 脾虛意弱:長期脾虛者,除體虛氣短外,亦可能出現「意不守舍」之症,如健忘、恍惚,或思維遲鈍。
與其他臟腑的互動
- 心脾相依:心主血脈,脾統血生血,二者共維氣血運行。心血不足可影響脾意,反之脾虛亦致心血虧虛,形成心悸、失眠與思維紊亂並見。
- 肝脾調達:肝主疏泄,協調脾之升清。若肝鬱克脾,可致氣機不暢,表現為煩躁多思、脘悶嗳氣。
「脾藏意」理論體現中醫「形神合一」的整體觀,不僅說明脾的生理功能,更揭示情志活動與臟腑的深層聯繫。透過調理脾氣(如益氣健脾、升清降濁),可間接改善意念相關病症,此為中醫辨治情志疾病的特色之一。
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