《中醫詞典》解釋「脾氣主升」的意思

脾氣主升

「脾氣主升」為中醫生理學重要術語，用以描述脾臟功能的特性，與「胃氣主降」相互對應，共同維持人體氣機升降的平衡。此概念源自《黃帝內經》的臟象理論，強調脾在運化水穀精微過程中的關鍵作用。

脾氣的生理功能

1. 升清布散
   脾氣具有向上輸布的特性，能將飲食所化生的水穀精微及津液上歸於肺，再透過肺的宣發作用，輸送至全身各處，滋養臟腑、經絡、四肢百骸。此過程稱為「升清」，為氣血生成的基礎。若脾氣健旺，則清陽得升，頭目清利，肌肉豐盈；反之，若脾虛氣陷，則可能出現眩暈、腹脹、泄瀉等清陽不升之症。
2. 固攝內臟
   脾氣的升舉之力亦能維繫臟腑位置的穩定，防止下垂。臨床上常見的「中氣下陷」證候，如胃下垂、子宮脫垂等，多因脾氣虛弱、升提無力所致，治法常以補中益氣湯類方劑升舉陽氣。
3. 協調氣機升降
   脾升胃降為人體氣機運行的核心機制。脾氣上升以運化精微，胃氣下降以傳導糟粕，二者相輔相成。若脾失健運，不僅影響升清，亦可能導致胃氣不降，出現噯氣、嘔逆等升降失常之症。

與「脾主運化」的關係

「脾氣主升」與「脾主運化」功能密切相關。運化為升清的物質基礎，而升清則是運化功能的體現。脾氣充足，方能將水穀精微有效輸布；若運化失常，則升清無力，進一步導致氣血虧虛。

經典理論依據

《素問·經脈別論》提及：「飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺」，明確指出脾氣上升輸布精微的生理路徑。後世醫家李東垣在《脾胃論》中進一步闡發，強調「脾胃為後天之本」，脾氣升發則元氣充沛，百病不生。

總言之，「脾氣主升」不僅是中醫對脾臟功能的高度概括，更是理解人體氣血生成、臟腑協調的重要理論基礎。其與胃氣降濁的動態平衡，構成了中醫氣機學說的關鍵環節。