關於醫家<陳言>的簡介

陳言（南宋醫家）

生平與著作

陳言（約1121-1190年），字無擇，南宋著名醫家，浙江青田人。其醫學思想深植於《黃帝內經》與《金匱要略》傳統，尤以病因學研究著稱。陳氏畢生致力於醫學理論與臨床實踐，曾編纂《依源指治》手稿，系統論述疾病之病因病理，然此書未能刊行流傳。

三因學說體系

陳言最具影響力的貢獻在於其創立的「三因學說」，集大成於《三因極一病證方論》（簡稱《三因方》）。此學說在張仲景《金匱要略》三因論基礎上進行了系統性發展：

1. 內因：指七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）所傷，情志失調導致臟腑氣機紊亂。《三因方》詳述「七情過極，皆從心發」，強調情志因素對五臟的特定影響模式。
2. 外因：即六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）外感，陳言特別指出六淫致病具有季節性特徵，並提出「六氣皆能化火」的病理轉化學說。
3. 不內外因：包括飲食勞倦、跌撲金刃、蟲獸所傷等非情志亦非外感因素。陳言對此類病因的辨證尤為精細，如區分「飲食自倍」與「飢飽失時」的不同病理機制。

診斷學貢獻

陳言提出「辨因之初，無逾脈息」的診斷原則，在《三因方》中發展出獨特的脈證對應體系：

• 七情脈：如「怒則脈弦」、「思則脈結」等情志脈象特徵
• 六淫脈：確立「風浮、寒緊、暑虛、濕濡、燥澀、火數」的脈象辨識要點
• 三因合病脈：闡述多種病因交雜時的複合脈象特徵

治療學特色

《三因方》收載方劑千餘首，體現其「因證制方」的治療思想：

• 七情病：重視調肝解鬱，創製多首疏肝和營方劑
• 六淫病：強調「因時製宜」，發展出季節性用藥法度
• 複合病因：首創「三因合治」方劑配伍原則

歷史影響

陳言三因學說成為中醫病因學的規範框架，直接影響後世醫家如張從正、李杲等人的理論發展。明代《普濟方》、清代《醫宗金鑒》等大型醫籍均以三因分類疾病。其學說至今仍是中醫基礎理論教學的核心內容。

陳言（明代醫家）

生平與著作

陳言（生卒年不詳），字西溪，明代醫家，福建建陽人。精於針灸，所著《秘傳常山楊敬齋針灸全書》雖部分內容與徐鳳《針灸大全》相似，但其獨特的圖示系統具有重要價值。

針灸學特色

該書包含137幅精美穴位與病證圖譜，具有以下學術特點：

1. 經穴定位系統：首創「三維取穴法」，結合體表標誌、骨度分寸與動態取穴
2. 病證配穴圖：以圖解形式展示54種常見病的針灸治療方案
3. 操作技法圖示：詳細繪製各種刺法、灸法的操作要領

學術價值

書中保留了大量明代民間針灸經驗，特別是：

• 獨特的「流注八法」時間針法
• 罕見的「經外奇穴」系統記載
• 詳細的灸法分類（包括直接灸、隔物灸等12種技法）

此書雖流傳不廣，但為研究明代針灸學發展提供了珍貴文獻，其中圖示系統對後世針灸教材的編纂影響深遠。