《中醫詞典》解釋「脾為涎」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


脾為涎

在中醫理論中,「脾為涎」為生理學術語,意指涎液(即口水)的生成與調節與脾臟功能密切相關。此概念首見於《素問·宣明五氣篇》:「五臟化液……脾為涎。」明確指出涎為脾之液,反映脾臟在津液代謝中的核心作用。

脾與涎的生理關係

  1. 脾主運化,涎為其液
    脾臟主司運化水穀精微及水濕,其功能正常時,能將飲食轉化為津液,上輸於口而化為涎。涎液具有潤澤口腔、助消化之效,尤其於咀嚼與吞咽時分泌增多,協助食物軟化與初步分解。
  2. 口為脾竅,涎液外應
    中醫認為「脾開竅於口」,口腔的狀態直接反映脾之盛衰。若脾氣健旺,則涎液分泌適量,口唇紅潤;反之,脾虛失運時,可能出現涎液過多(如口淡流涎)或不足(口乾舌燥)之症。

病理表現與機理

  • 脾虛濕盛,涎液泛溢
    脾陽不足或濕困脾土時,水濕不化,可導致涎液分泌過多,症見自發流涎、口涎清稀,常見於小兒脾虛或成人久病體弱。
  • 脾陰不足,涎少口燥
    若脾陰虧虛,津液化生不足,則涎液分泌減少,伴隨口乾、舌紅少津,多見於熱病傷陰或長期辛辣燥熱飲食者。

與他臟之關聯

涎液雖由脾所主,但亦受其他臟腑影響。例如:

  • 腎主唾,涎唾有別
    《內經》提出「腎為唾」,唾與涎雖同屬口腔分泌物,但唾較稠厚,多生於舌下,與腎氣相關;而涎較清稀,屬脾所化。臨床可據此辨證。
  • 肝氣犯脾,涎唾異常
    肝氣鬱滯橫逆犯脾時,可能擾亂脾之運化,導致涎液分泌失調,如情緒緊張時口乾或泛涎。

總結

「脾為涎」體現中醫整體觀中臟象與體液的聯繫,不僅說明生理上脾對涎液的調控,亦為病理辨證提供依據。透過觀察涎液的質地、量及伴隨症狀,可推斷脾臟功能狀態,進一步指導臨床調理。