《中醫詞典》解釋「脾虛肺弱」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
脾虛肺弱
病證名,指因脾胃虛弱而致肺氣不足之證候,多屬氣虛範疇。中醫理論認為,脾為後天之本,主運化水穀精微,為氣血生化之源;肺主氣,司呼吸,主宣發肅降,二者於生理上密切相關。脾虛則運化失職,水穀精微不得上輸於肺,致使肺氣失養,久而形成「脾虛肺弱」之證。
病因病機
- 脾胃虛弱:飲食不節、勞倦過度,或久病傷脾,致脾失健運,水穀不化,精微不布。
- 母病及子:脾屬土,肺屬金,土虛不能生金,肺氣因而虧虛。
- 痰濕困肺:脾虛生濕,濕聚成痰,上貯於肺,阻礙肺氣宣降,加重肺弱。
臨床表現
- 脾虛證候:食少腹脹、大便溏薄、肢體倦怠、面色萎黃。
- 肺弱證候:氣短懶言、咳嗽無力、易感外邪、語聲低微。
- 舌脈特徵:舌淡胖有齒痕,苔白滑;脈細弱或濡緩。
證候分析
脾虛則運化無力,故見食少、便溏;氣血生化不足,故面色萎黃、肢體乏力。肺氣虛弱,衛外不固,易受外邪侵襲;宣降失常,則氣短咳嗽。痰濕內阻者,可見痰多稀白、胸悶等症。
相關概念
- 脾肺兩虛:與「脾虛肺弱」相似,但更強調二者氣虛並見,常伴隨自汗、畏風等表虛症狀。
- 土不生金:五行相生理論中,脾土虛弱未能滋養肺金之病機概括。
中醫治法
以「培土生金」為原則,健脾益氣為主,補肺為輔。常用方劑如六君子湯(健脾化痰)、參苓白朮散(健脾滲濕)等。若兼痰濕,可佐以二陳湯;若氣虛甚者,加黃耆、五味子以固表斂肺。
與西醫學關聯
此證常見於慢性消化系統疾病(如功能性消化不良)合併呼吸功能減退(如慢性支氣管炎)者,或體質虛弱、反覆呼吸道感染之患者。然中醫辨證重於功能失調之整體關聯,非直接對應西醫病名。
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