《中醫詞典》解釋「脾虛瀉」的意思

脾虛瀉是小兒泄瀉證型之一。症見久瀉不愈，或時瀉時止，食欲不振，神疲面黃，睡時露睛等。多因素體虛弱或久病元氣不足，致脾胃氣虛，運化無力。治宜健脾溫中止瀉，用七味白術散加扁豆、炮薑。

脾虛瀉的病因病機

脾虛瀉的病因主要有以下幾點：

1. 脾胃虛弱：脾胃是人體重要的消化器官，脾主運化，胃主受納，脾胃共同完成食物的消化吸收。如果脾胃虛弱，則會導致運化功能失常，出現食欲不振、大便溏薄等症狀。
2. 久病耗氣：久病會導致人體氣血耗損，脾胃的運化功能也會受到影響，出現脾虛瀉的症狀。
3. 外邪侵襲：外邪侵襲人體後，會導致脾胃功能失調，出現脾虛瀉的症狀。

脾虛瀉的臨床表現

脾虛瀉的臨床表現主要有以下幾點：

1. 大便溏薄：大便溏薄是脾虛瀉最常見的症狀，主要由於脾虛運化失常，導致大便不成形。
2. 食欲不振：食欲不振是脾虛瀉的另一個常見症狀，主要由於脾虛運化失常，導致胃腸功能下降，消化吸收功能減弱。
3. 神疲乏力：神疲乏力是脾虛瀉的常見症狀，主要由於脾虛導致氣血不足，全身無力。
4. 面色萎黃：面色萎黃是脾虛瀉的常見症狀，主要由於脾虛導致氣血不足，面色失去紅潤。
5. 睡時露睛：睡時露睛是脾虛瀉的常見症狀，主要由於脾虛導致氣血不足，不能濡養眼睛，導致眼睛乾澀、眼皮鬆弛。

脾虛瀉的診斷

脾虛瀉的診斷主要根據患者的臨床表現，結合中醫四診進行辨證。

1. 望診：望診主要觀察患者的面色、舌苔、大便等。脾虛瀉患者的面色多為萎黃，舌苔多為白膩，大便多為溏薄。
2. 聞診：聞診主要觀察患者的口氣。脾虛瀉患者的口氣多為酸臭。
3. 問診：問診主要詢問患者的飲食習慣、大便習慣等。脾虛瀉患者多有食欲不振、大便溏薄等症狀。
4. 切診：切診主要觀察患者的脈象。脾虛瀉患者的脈象多為細弱無力。

脾虛瀉的治療

脾虛瀉的治療主要以健脾益氣、溫中止瀉為主。常用的中藥有白朮、茯苓、山藥、扁豆、薏苡仁、甘草等。

1. 白朮：白朮具有健脾益氣、燥濕利水的作用，常用於治療脾虛泄瀉、水腫、食少便溏等症。
2. 茯苓：茯苓具有健脾滲濕、利水消腫的作用，常用於治療脾虛泄瀉、水腫、小便不利等症。
3. 山藥：山藥具有健脾益氣、滋陰補腎的作用，常用於治療脾虛泄瀉、食少便溏、腰膝酸軟等症。
4. 扁豆：扁豆具有健脾化濕、利水消腫的作用，常用於治療脾虛泄瀉、水腫、小便不利等症。
5. 薏苡仁：薏苡仁具有健脾利濕、清熱排膿的作用，常用於治療脾虛泄瀉、水腫、腳氣等症。
6. 甘草：甘草具有補脾益氣、清熱解毒的作用，常用於治療脾虛泄瀉、口渴、咽痛等症。

脾虛瀉的預防

1. 飲食宜清淡，不宜過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。