《中醫詞典》解釋「脾臟中風」的意思

脾臟中風，又稱脾中風，為中醫古籍所載之病證，屬風邪侵襲足太陰脾經所致。此病名首見於《素問·風論》，歸於「五臟風」範疇，後世如《太平聖惠方》等醫籍進一步闡述其病機與臨床表現。

病因病機

脾主肌肉，司運化，為後天之本。若脾氣虛弱，肌肉不實，則腠理疏鬆，衛外不固，風邪乘虛內侵，客於脾經。風性善行數變，與脾濕相搏，阻滯氣機，導致經絡失和，氣血運行不暢，遂發為脾臟中風。

臨床表現

《太平聖惠方》詳述其證候：

• 體表症狀：身體怠惰乏力，肌膚麻木不仁（氣血不榮），多汗惡風（營衛失調），口面歪斜（經絡受邪）。
• 舌脈特徵：舌本強直，言語蹇澀（脾脈連舌本）；脈象浮緩（風邪在表，脾氣不足）。
• 內在證候：腹脹心煩（脾失健運，氣滯中焦），翕翕發熱（風邪化熱），神思如醉（清陽不升），手足不能動搖（脾主四肢，風濕困阻）。

治法與調理

傳統治法注重祛風調脾，兼顧扶正：

1. 針灸療法：急灸脾俞穴百壯，以溫通脾陽，驅散風邪。脾俞為脾之背俞穴，灸之可振奮脾氣，固表祛風。
2. 藥物辨證：
   • 若風邪偏盛，可選用《千金要方》之「防風湯」加減，疏風健脾。
   • 若兼脾虛濕困，宜配合「六君子湯」益氣化痰，或「升陽益胃湯」升清降濁。
3. 經絡調攝：循脾經取穴如公孫、三陰交，配合足三里以調和氣血。

與相關病證鑑別

• 脾風：廣義泛指脾臟受風之病，包括脾臟中風；狹義指《素問》所述「脾風疝」，多見發熱腹滿、體重怠惰，與風濕相關。
• 脾中寒：寒邪直中脾經，以腹痛泄瀉、肢冷為特點，無風邪表證。

此病證體現中醫「風邪內傷」理論，強調外風與內臟虛實交互影響，臨床需結合四診，辨明風、濕、虛之輕重，方能對證施治。