《中醫詞典》解釋「癖氣」的意思

癖氣

病名，為「癖」之別稱，見載於《太平聖惠方·癖氣》。此症屬中醫積聚病範疇，指氣機鬱結、水飲停聚，形成有形或無形之結塊，藏於脅腹之間，時隱時現，或作脹痛。

病因病機

癖氣多因情志失調、飲食不節、外邪內侵，導致臟腑氣機阻滯，尤以肝脾功能失調為主。肝主疏泄，脾主運化，若肝氣鬱結，橫逆犯脾，則水濕不化，聚而成痰飲；或脾胃虛弱，運化無力，水穀精微不得輸布，反凝為痰濕，久則結為癖塊。此外，寒邪內侵、氣血瘀滯亦為常見病機。

臨床表現

癖氣之症，多見於脅下或腹部，患者自覺局部脹滿、隱痛，觸之或有結塊，時聚時散，或伴隨噯氣、吞酸、食欲不振等。其特點為「時作時止」，與情志波動、飲食寒溫密切相關。若久病不癒，可能進一步發展為「癥瘕」，結塊固定不移。

辨證分型

1. 氣滯型：以脹痛遊走、情緒誘發為主，舌淡紅，苔薄白，脈弦。
2. 痰濕型：結塊明顯，胸悶泛惡，舌苔白膩，脈濡滑。
3. 血瘀型：痛處固定，拒按，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。
4. 寒凝型：得溫則減，遇寒加重，舌淡苔白，脈沉緊。

治療原則

以疏肝理氣、健脾化濕、活血散結為主，依證型選方。如氣滯者可用《柴胡疏肝散》；痰濕者選《二陳湯》合《平胃散》；血瘀者投《膈下逐瘀湯》；寒凝者施《良附丸》加減。外治法則可配合針灸、推拿，取肝俞、脾俞、足三里等穴以調暢氣機。

古籍論述

《太平聖惠方》指出：「癖氣者，由陰陽不和，經絡痞隔，飲食不消，積聚成塊，在於腹脅。」強調其病位與氣血失調相關。後世醫家進一步區分癖氣與「積聚」，認為癖氣偏屬氣分，病勢較輕，積聚則深入血分，結塊堅硬。