《中醫詞典》解釋「癖飲」的意思

癖飲

病名，屬痰飲病之一。首見於《諸病源候論·痰飲諸病候》，其記載：「此由飲水多，水氣停聚兩脅之間，遇寒氣相搏，則結聚而成塊，謂之癖飲。在脅下弦互起，按之則作水聲。」

病因病機
癖飲多因過量飲水，或脾胃運化失常，水液代謝失調，導致水濕停聚於兩脅之間。復感寒邪，寒性凝滯，與水氣相互搏結，形成結塊，積於脅下。此病機與痰飲相關，但特點在於水飲結聚成癖，位置固定，觸之有形。

臨床表現
主要症狀為脅下脹滿或疼痛，觸摸時可覺脅下有硬塊，按壓時可聞水聲，稱為「弦互起」。患者或伴有胸悶、咳嗽、痰多等痰飲內停之症。因寒邪參與，常見畏寒、舌淡苔白滑、脈沉弦等寒象。

鑑別診斷
癖飲與其他痰飲病如「懸飲」（水飲停聚胸脅）、「支飲」（水飲凌心射肺）不同，其特點在於水飲結聚成癖，位置局限於脅下，且觸之有形。與「癥瘕」相似，但癥瘕多為氣血瘀結，癖飲則以水飲為主。

治療原則
中醫治療以溫陽化飲、散結消癖為主。常用方劑如《金匱要略》之「十棗湯」攻逐水飲，或「苓桂朮甘湯」溫化痰飲。若兼氣滯，可加柴胡、香附等行氣之品；若寒象明顯，可加乾薑、附子以溫散寒邪。

相關名詞

• 痰飲：廣義泛指水液代謝失常停聚體內的病證，癖飲屬其一種。
• 飲癖：即癖飲，強調水飲結聚成癖的特性。

癖飲為中醫痰飲病中較具特異性者，其辨證關鍵在於脅下結塊與水聲，治療需結合溫化與散結之法。