《中醫詞典》解釋「睥倦」的意思

睥倦

病證名，屬中醫眼科範疇，指上胞（眼瞼）下垂無力、難以抬舉之病症，見載於清代眼科專著《雙燕草堂眼科》。此症與「上胞下垂」密切相關，多因氣血不足、經絡失養，或風邪襲絡、痰濕阻滯所致，臨床常伴隨目倦乏力、視物易疲等表現。

病因病機

1. 氣虛下陷：脾胃為氣血生化之源，若脾虛氣弱，清陽不升，則胞瞼肌肉失於濡養，無力提舉。
2. 肝腎虧虛：肝主筋，腎藏精，肝腎精血不足，可致眼瞼筋脈弛緩，發為下垂。
3. 風痰阻絡：外感風邪或內生痰濕，阻滯眼周經絡（如足陽明胃經、足太陽膀胱經），氣血運行不暢，胞瞼失用。
4. 外傷或先天不足：眼部經脈受損，或先天稟賦薄弱，亦可導致此症。

辨證分型

• 脾虛氣陷型：上胞下垂晨輕暮重，伴面色萎黃、食少倦怠，舌淡脈弱。
• 肝腎陰虛型：眼瞼下垂日久，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數。
• 風痰阻絡型：發病突然，眼瞼麻木或脹痛，舌苔厚膩，脈弦滑。

中醫治法

• 內治：
  • 脾虛者宜補中益氣，方用補中益氣湯加減；
  • 肝腎不足者滋養肝腎，選杞菊地黃丸或右歸丸；
  • 風痰阻絡者祛風化痰，以正容湯或半夏白朮天麻湯為主。
• 外治與針灸：
  • 針灸取穴如攢竹、陽白、足三里、三陰交等，以通絡升陽；
  • 配合艾灸或推拿手法，疏通局部氣血。

此症與現代醫學「眼瞼下垂」有相通之處，然中醫強調整體調理，針對臟腑氣血失衡之本，而非僅治標症。歷代醫家如《銀海精微》亦提及「瞼皮垂緩」，可互參辨治。