《中醫詞典》解釋「僻邪」的意思

僻邪

僻邪，又稱「邪僻」，為中醫理論中對致病因素的統稱，泛指一切干擾人體正常生理功能、導致疾病發生的內外邪氣。此概念源於《黃帝內經》，與「正氣」相對，強調邪氣侵襲與人體正氣抗邪之間的動態平衡關係。

古典醫籍論述

1. 《靈樞·本神》
   「如是則僻邪不至，長生久視。」指出當人體正氣充盈、精神內守時，外邪難以侵襲，可達健康長壽之境。此處「僻邪」側重外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）等外因致病。
2. 《素問·六節藏象論》
   「邪僻內生，工不能禁也。」進一步區分邪氣的來源，除外邪外，更強調內生邪氣（如七情過極、飲食勞倦所傷）的致病性，且此類邪氣因內生而難以外治直接遏制。

中醫理論延伸

• 邪氣分類
  僻邪可依來源與性質分為：
  • 外邪：六淫、疫癘之氣，多由肌表或口鼻侵入，初期見表證（如惡寒、發熱）。
  • 內邪：氣滯、血瘀、痰飲、食積等，因臟腑功能失調而化生，病位深在，如「肝陽化風」「脾虛生濕」。

• 致病特點
  邪氣致病常具「依附性」與「轉化性」。如寒邪入裡可鬱而化熱，濕邪久留易耗氣傷陽。此外，《金匱要略》提出「五邪中人，各有法度」，說明不同邪氣侵襲經絡臟腑的途徑各異。

• 與正氣的關係
  《內經》云「正氣存內，邪不可干」，正氣虛弱時，邪氣易乘虛而入；而邪氣久踞亦會耗損正氣，形成虛實夾雜之證。例如，外感風寒初期屬實證，若遷延不愈可轉為肺氣虛弱。

臨床相關概念

僻邪雖為泛稱，但中醫辨證時需明確其具體屬性。如：

• 風邪：善行數變，病位遊走（如痹證疼痛轉移）。
• 痰邪：黏滯重濁，易蒙竅阻絡（如癲癇、胸痹）。
  此細分有助於指導用藥，如祛風用防風、化痰選半夏，體現「審因論治」原則。

綜觀之，僻邪一詞涵蓋中醫對病邪的整體認知，既反映古典醫籍的病因觀，亦為後世辨證體系奠定基礎。理解其內涵，對掌握疾病發生與傳變規律具重要意義。