《中醫詞典》解釋「偏枯」的意思

偏枯

病名，指因營衛俱虛，真氣無法充盈全身，致使邪氣侵襲半身偏虛之處，引發一側上下肢痿廢不用之證。又名「偏風」，亦稱「半身不遂」。

病因病機

《靈樞·刺節真邪》云：「虛邪偏客於身半，其入深，內居營衛，榮衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。」指出此病乃因正氣虛弱，外邪乘虛深入，滯留於半身，導致氣血運行受阻，經脈失養，故見肢體偏廢。

臨床表現

1. 肢體痿廢：一側上下肢無力或完全不能活動，日久患側肌肉萎縮枯瘦。
2. 疼痛：部分患者伴隨患側疼痛，如《靈樞·熱病》所言：「偏枯，身偏不用而痛。」
3. 神志語言：若患者言語清晰、神志不亂，病位較淺，屬「分腠之間」；若兼見失語（瘖），則病位較深，預後較差。《素問·大奇論》曰：「偏枯不瘖能言，舌轉靈活者易治，瘖不能言者難治。」

治療原則

以「調和陰陽、疏通經脈、補益營衛」為主，具體治法包括：

• 針灸：取手足陽明經穴及患側經絡，以通調氣血。
• 藥物：依證選用補氣活血（如補陽還五湯）、祛風通絡（如大秦艽湯）等方劑。
• 導引按蹻：配合肢體活動，促進氣血運行，防止肌肉萎縮。

相關證候

• 半身不遂：泛指一側肢體癱瘓，與偏枯相似，但病因更廣。
• 左癱右瘓：左側肢體不遂稱「癱」，右側稱「瘓」，多與風痰瘀阻有關。

此證常見於中風後遺症，亦見於其他腦部病變或經絡嚴重受損者。歷代醫家重視氣血調和與早期治療，以改善預後。