《中醫詞典》解釋「駢脅」的意思

駢脅

定義與源流
駢脅，指肋骨緊密相連，形若一體，屬先天生理畸形。此名詞首見於《左傳·僖公二十三年》，記載曹共公因聞晉文公重耳「駢脅」，欲窺其裸身以驗。唐代孔穎達於《春秋左傳正義》進一步註解：「脅為腋下之區，其骨稱肋……『駢』喻比併之狀，肋骨密接若單骨然。」可見古人已從解剖形態觀察此異象。

中醫解剖與生理觀
中醫理論中，脅肋為足厥陰肝經、足少陽膽經所過之處，主司氣機升降與情志疏泄。《靈樞·骨度》提及：「胸圍四尺五寸，腰圍四尺二寸」，肋骨常態應間隙分明，若「駢脅」則屬骨度異常。此類畸形多因先天稟賦不足，與腎精虧虛相關，蓋「腎主骨生髓」（《素問·陰陽應象大論》），腎精不充則骨絡發育失勻。

病機與證候關聯
雖駢脅本身為形體之異，然中醫重視「形氣相感」，肋間緊迫可能影響經氣運行。肝膽經脈瘀滯者，或見脅脹、噯氣；若兼衝任失調，女子可伴月事不暢。然此非必然，臨證須辨整體氣血盛衰。古籍未直指駢脅為病證，然《醫宗金鑑·正骨心法》論肋部異形時，強調「骨錯縫」可致氣血阻痹，間接提示結構異常與功能之潛在聯繫。

與現代醫學之比對
駢脅近似現代醫學「肋骨融合」（Rib fusion），屬發育性骨骼異常，好發於上側肋骨。中醫古籍未詳述其成因，然據「五遲五軟」理論推之，可與胎元怯弱、母體氣血失養相涉。此異象雖罕見，然中醫診療重「司外揣內」，若見此體徵，需參合脈證，審察肝腎功能與氣血流通之態。

文獻考據與延伸
除《左傳》外，清代《類證治裁·軀殼病》提及「肋骨駢合」，歸於奇疾範疇，然未載方藥。此反映古代醫家對形體變異之記錄，多停留於現象描述，少見治療探討，或因其不直接妨礙生理，故未列為首要調治目標。然從體質學角度，可為辨證之輔佐，如《景岳全書》云：「形體之偏，莫不有氣血之偏」，可供臨床思維參酌。