《中醫詞典》解釋「平推法」的意思

平推法

平推法為中醫推拿手法之一，屬「推法」的範疇。其操作以醫者手指、全掌、掌根、大魚際或小魚際為著力點，緊貼患者體表特定部位，沿經絡走向或肌肉紋理方向，施以平穩均勻之力，作單向直線推動，反覆施行。為避免摩擦損傷肌膚，可輔以少許麻油、滑石粉或清水潤滑。

手法特點

1. 著力深沉：力道需透達皮下組織，乃至肌肉層，以激發經氣，但不可粗暴蠻力，以免傷及腠理。
2. 速度勻緩：推動時節奏宜緩，每分鐘約50至60次，使氣血得以循序調動。
3. 方向明確：多順應經絡循行，如督脈自大椎推向命門，或沿膀胱經從上而下疏導。

作用機理
平推法依中醫理論，透過外力導引，達到以下功效：

• 溫通經絡：推動時產生之熱能可驅散寒邪，尤適於風寒濕痹。
• 行氣活血：促進局部氣血運行，化解瘀滯，如跌撲損傷所致之腫痛。
• 調和營衛：透過刺激皮部，調整衛陽之氣，增強抗邪能力。
• 鬆解黏連：對筋膜、肌腱之輕度黏連有舒緩之效。

經典依據
《靈樞·刺節真邪》提及「推而散之」，即指此類手法能疏散壅滯之氣。後世醫家如《醫宗金鑑》進一步闡述，平推法可「開達抑遏」，使氣機條暢。臨床多用於肩背僵直、腰腿冷痛及脘腹痞滿等症，配合揉法、按法，效果尤彰。

操作變式
依部位與需求，手法略有差異：

• 指腹平推：以拇指羅紋面施力，適用於頭面、四肢穴位。
• 掌根平推：以掌根按壓，多用於腰背、大腿等肌肉豐厚處。
• 魚際平推：以大魚際或小魚際著力，適合胸脅及頸肩部。

此手法深植於中醫「通則不痛」之理，強調以柔濟剛，貫徹「推以導氣」的治療思想。