《中醫詞典》解釋「平針法」的意思

平針法

平針法為針刺手法之一，屬中醫針灸技術的基礎範疇，其核心在於「得氣為先，不偏補瀉」，旨在通過均勻刺激經絡氣機，達到調和陰陽、疏通氣血之效。此法最早見於《醫經小學》，書中詳述其操作要領，後世醫家亦多沿用，並發展為「平補平瀉法」或「調和法」，廣泛應用於臨床。

操作步驟與理論依據

1. 掐穴與進針
   施術前先以拇指指甲切按穴位（稱「掐穴」），促使局部氣血聚集，此舉可減輕進針痛感，亦能助導氣至病所。進針時，囑患者咳嗽一聲，隨其氣息將針刺入淺層（天部），此階段對應《內經》「淺則氣浮」之理，意在初步激發經氣。
2. 分層候氣
   針入天部後稍停，再進至中層（人部），最後深抵地部，形成「天地人」三才分層刺法。每至一層均需停針待氣，若氣未至，可再以指甲循經切按，引導經氣應針。此過程體現「刺之要，氣至而有效」的經典原則，強調針下得氣為調治關鍵。
3. 提針定向
   待針下沉緊（得氣徵象）後，將針稍提至病所對應層次（如病在表則留針天部，病在裡則深守地部），並調整針尖朝向病所方向，以「通其經脈，調其血氣」。此法暗合《靈樞·九針十二原》「欲以微針通其經脈，調其血氣」之旨。

臨床應用與特點

• 調和為本：平針法不刻意追求補瀉，而是通過均勻提插與分層刺激，促使機體自我調節，適用於氣機失調、虛實不明顯或陰陽偏勝較輕之症。
• 三才理論：其分層進針法融合「天人地」三才思想，對應皮脈肉筋骨不同層次，可靈活調整刺激深度，適應多種病證需求。
• 與補瀉手法之異：相較於燒山火、透天涼等強補瀉手法，平針法作用溫和，更注重「以平為期」，符合《素問·至真要大論》「謹察陰陽所在而調之，以平為期」的治療理念。

古今演變

明代《針灸大成》進一步闡釋平針法，強調其「導氣同精」的作用，後世醫家結合臨床經驗，將此手法擴展至內科雜病與養生調理。現代針灸學中，平針法常作為基礎手法教學，並與其他補瀉技術配合使用，展現中醫「因證施術」的靈活性。

綜觀之，平針法體現中醫「中庸調和」的治療哲學，其操作雖簡，卻蘊含深刻的經絡理論與氣血調控思想，為針灸療法中的重要基礎。