《中醫詞典》解釋「破散」的意思

破散

破散為中醫眼科病名，又稱「散翳內障」，首見於清代黃庭鏡所著《目經大成》卷二。此症屬內障眼病範疇，多因肝腎虧虛、精血不足，或風火痰濕上擾清竅，導致眼內晶珠混濁，翳障呈散漫分布之狀。

病因病機

1. 肝腎陰虛：肝開竅於目，肝血不足或腎精虧損，無法上濡目竅，致使晶珠失養，漸成翳障。
2. 風火攻目：外感風熱或肝陽化火，循經上炎，灼傷目絡，引發晶珠混濁。
3. 痰濕鬱結：脾失健運，濕濁內停，聚而為痰，痰濕阻滯目絡，影響晶珠清透。

臨床表現

患者視物昏矇，如隔薄霧，或見眼前黑影飄動，翳障散在瞳神內，色澤灰白或淡黃，邊緣不整。若兼肝火者，可伴目赤澀痛；腎虛者則多見頭暈耳鳴、腰膝酸軟等症。

治法與方藥

1. 滋養肝腎：常用方如杞菊地黃丸（《醫級》），以熟地、山茱萸、枸杞等補益肝腎。
2. 清肝瀉火：可選石決明散（《普濟方》），配伍決明子、青葙子、梔子等清肝明目。
3. 化痰祛濕：方用溫膽湯（《三因極一病證方論》）加減，佐以車前子、薏苡仁等利濕化濁。

古籍考證

《目經大成》指出此症「翳如雲霧，散漫瞳神」，強調需辨虛實，虛者補之，實者瀉之。後世醫家如《銀海精微》亦載有類似證治，進一步完善其理論體系。

破散之症，須結合全身證候細審病機，方能標本兼治，恢復目睛清明。