《中醫詞典》解釋「破瘀消症」的意思

破瘀消癥

破瘀消癥為中醫治療學術語，屬消法範疇，意指運用活血祛瘀之方藥，消散人體內因氣滯血瘀所形成的積塊癥瘕。此類病證多因氣血運行不暢，瘀血內停，日久結聚成塊，常見於腹腔、子宮等部位，其特徵為腫塊堅硬、推之不移，並伴隨舌質紫暗或有瘀斑、脈象沉澀等血瘀徵象。

病因病機
中醫認為，瘀血形成多與氣機阻滯、寒凝血脈、熱毒壅塞或外傷等因素相關。氣為血之帥，氣行則血行，若情志鬱結、氣機失調，血行不暢則瘀滯成塊；寒邪客於經脈，血遇寒則凝，亦可致瘀；熱毒熾盛，煎灼津血，血液黏稠而瘀阻；此外，跌撲損傷或產後惡露不盡，皆可導致離經之血蓄積成瘀。

臨床表現
瘀血積聚成癥者，常見固定不移之腫塊，按之堅硬，疼痛如刺，夜間尤甚。婦人可見經行不暢、經色紫暗夾血塊，甚或閉經；若瘀阻胞宮，則見不孕、產後惡露不下。舌象多呈紫暗或見瘀點瘀斑，脈象以沉澀、弦緊為多。

常用方劑

1. 膈下逐瘀湯

   • 主治：瘀血結於膈下，兩脅積塊硬痛。
   • 組成：五靈脂、當歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草等。
   • 功效：活血行氣，消癥止痛。

2. 血府逐瘀湯

   • 主治：胸中血瘀，症見頭痛胸痛、心悸失眠。
   • 組成：桃仁、紅花、當歸、生地黃、牛膝、柴胡等。
   • 功效：活血化瘀，寬胸通絡。

3. 抵當湯

   • 主治：下焦蓄血，少腹硬滿、其人如狂。
   • 組成：水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。
   • 功效：破血逐瘀，峻下瘀熱。

配伍要點
破瘀消癥之法，需依瘀結部位與兼證加減。若氣滯明顯，可佐香附、枳殼以行氣導滯；寒凝血瘀者，加桂枝、吳茱萸溫經散寒；瘀久化熱，則配丹皮、梔子清熱涼血。對於久病體虛者，宜攻補兼施，如加入黃耆、黨參益氣扶正，以防攻伐傷正。

應用範圍
此法治療之癥積，涵蓋現代醫學所述之子宮肌瘤、卵巢囊腫、肝硬化、腹腔腫瘤等疾病屬瘀血內阻者。然須辨明病性虛實，方能精準施治。