《中醫詞典》解釋「葡萄形內痔」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
葡萄形內痔為肛門痔疾之一種特殊形態,首見於王芳林《臨床實用痔漏學》。其特徵為肛門齒線以上之直腸黏膜下,多個內痔叢生如葡萄串狀,故得此名。
【病因病機】 中醫認為本病多因:
- 飲食不節,過食辛辣厚味,濕熱內蘊
- 久坐久立,氣血運行不暢
- 長期便秘,濁氣下迫肛門
- 脾虛氣陷,固攝無力 致氣血瘀滯於肛門經脈,形成痔核。
【臨床表現】 主要症狀包括:
- 痔核形態:多個內痔簇生,狀如葡萄串
- 黏膜特徵:表面嬌嫩,色呈鮮紅
- 出血特點:便時出血,血色鮮紅
- 伴隨症狀:或見肛門墜脹,便時痔核脫出
【證候分型】
- 濕熱下注型:痔核腫痛,出血量多,舌紅苔黃膩
- 氣滯血瘀型:痔核紫暗,疼痛明顯,舌暗有瘀斑
- 脾虛氣陷型:痔核脫出難收,氣短乏力,舌淡苔白
【治療方法】
- 外治法:
- 結扎療法:用絲線或橡皮圈結扎痔核根部
- 手術切除:適用於較大痔核
- 內治法:
- 濕熱下注:選用槐角丸加減
- 氣滯血瘀:選用止痛如神湯加減
- 脾虛氣陷:選用補中益氣湯加減
【預後轉歸】 本病經適當治療,預後一般良好。然若失治誤治,可能導致:
- 長期出血致氣血虧虛
- 痔核反覆脫出致肛門鬆弛
- 濕熱蘊結化毒,繼發感染
本病記載雖簡,然體現中醫對痔疾形態學之細緻觀察,其治療思路兼顧局部處理與整體調理,符合中醫「標本同治」之原則。
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