《中醫詞典》解釋「沉厥」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


沉厥,病證名。腎元不足,正氣虛寒所致的昏厥。《靈樞.邪氣臟臟腑病形》:「(腎脈)微急為沉厥,奔豚。」參見厥證條。

沉厥的病因病機

沉厥的病因,主要由於腎元不足,正氣虛寒所致。腎主水,主納氣,腎氣虛寒,則水液不化,水氣上泛,阻遏清陽之氣,清陽不升,則出現昏厥。

沉厥的臨床表現

沉厥的臨床表現,主要有以下幾點:

  1. 昏厥:突然倒地不省人事,四肢厥冷,面色蒼白,呼吸微弱,脈微細欲絕。
  2. 寒戰:常伴有寒戰,手足冰冷,畏寒怕冷。
  3. 尿少:尿量減少,色淡而清。
  4. 舌淡苔白:舌質淡白,苔薄白。
  5. 脈沉細欲絕:脈象沉細,欲絕不至。

沉厥的診斷與鑑別診斷

沉厥的診斷,主要根據患者的臨床表現,如突然倒地不省人事,四肢厥冷,面色蒼白,呼吸微弱,脈微細欲絕等。

沉厥的鑑別診斷,主要與其他昏厥類疾病相鑑別。如中暑昏厥,多見於夏季,患者常有高熱、煩躁、口渴、尿少等症狀;暑熱傷津,津液耗傷,血液濃縮,血液循環障礙,出現昏厥;腦出血昏厥,多見於中老年人,患者常有頭痛、嘔吐、肢體偏癱等症狀;心源性休克昏厥,多見於心臟病患者,患者常有心悸、胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

沉厥的治療

沉厥的治療,以溫腎散寒、回陽救逆為主。常用方藥有附子理中湯、四逆湯、真武湯等。

附子理中湯由附子、乾薑、白朮、甘草組成。附子溫腎散寒,乾薑溫中散寒,白朮健脾益氣,甘草調和諸藥。本方適用於腎陽虛寒、脾陽虛弱所致的沉厥。

四逆湯由附子、乾薑、細辛、人參、炙甘草組成。附子溫腎散寒,乾薑溫中散寒,細辛溫肺散寒,人參大補元氣,炙甘草調和諸藥。本方適用於腎陽虛寒、脾陽虛弱、肺陽虛寒所致的沉厥。

真武湯由附子、乾薑、白朮、茯苓、生薑、炙甘草組成。附子溫腎散寒,乾薑溫中散寒,白朮健脾益氣,茯苓利水滲濕,生薑溫中散寒,炙甘草調和諸藥。本方適用於腎陽虛寒、脾陽虛弱、水濕內停所致的沉厥。

沉厥的預防

沉厥的預防,主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 勞逸結合,避免過度勞累。
  3. 飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
  4. 保持良好的心情,避免情緒激動。
  5. 定期體檢,及早發現和治療相關疾病。

沉厥是一種嚴重的疾病,如果不及時治療,可能會危及生命。因此,如果出現相關症狀,一定要及时就醫。