《中醫詞典》解釋「本而標之」的意思

中醫名詞詳解：本而標之

「本而標之」為中醫治療學重要術語，首見於《素問·標本病傳論》，用以闡明疾病過程中標本緩急的治療原則。此理論根源於中醫整體觀與辨證論治思想，強調透過辨析病證標本關係以制定治療次序。

理論淵源與經典註解
《內經》提出「病有標本，刺有逆從」的治療綱領，王冰注釋明確指出：「本而標之，謂有先病，復有後病也。以其有餘，故先治其本，後治其標也。」此註解揭示兩層核心內涵：

1. 時序性標本：先發之病為本，後續之症為標，如外感風寒引發咳嗽，風寒為本，咳嗽為標。
2. 病機虛實：「有餘」指邪氣實盛，當先祛除根本病邪，防其進一步傳變。

標本理論的臨床應用
中醫標本概念具多重維度，除發病先後外，亦包含：

• 病機標本：正氣為本，邪氣為標
• 病位標本：臟腑為本，體表為標
• 症狀標本：病因為本，表象為標

「本而標之」原則適用於標本俱急而正氣尚盛之證。如《傷寒論》太陽病篇，外感表證未解（本）而兼裡熱（標），先解表後清裡，避免表邪內陷。張仲景立桂枝湯先解其表，後用白虎湯清裡熱，即此原則之體現。

與其他標本治則的辨異

• 急則治標：適用於標症危急，如大出血時先止血。
• 標本同治：適用於標本俱虛或俱實，如參蘇飲治氣虛外感，補氣與解表並行。
• 本而標之：強調在非緊急狀態下，先調本以斷病源，如肝鬱化火致失眠，先疏肝後安神。

歷代醫家的發揮
李東垣《脾胃論》延伸此概念，提出「治未病」即調本之義，主張「養脾胃以安五臟」；朱丹溪則從陰陽標本論述，認為「陽常有餘」之體當先滋陰固本。清代葉天士更將此原則運用於溫病治療，主張「透熱轉氣」先清營分伏熱（本），後解氣分證（標）。

此理論至今仍指導臨床，如治療慢性病急性發作時，在緩解期固本培元，發作期兼顧治標，體現中醫「治病求本」的核心思想。