《中醫詞典》解釋「內疔」的意思

內疔

病名：指先有全身寒熱、頭痛、體痛，繼而發作癰疽之症，屬中醫外科範疇。此症首載於《證治準繩·外科》卷二，其特徵為初期呈現全身性症狀，數日後方於特定部位顯現腫痛發疔之象。

病因病機：
內疔多因內傷七情、飲食不節，或外感邪毒，導致氣血壅滯、熱毒內蘊而成。熱毒鬱結於臟腑經絡，初發時邪正交爭，故見寒熱、頭痛；待毒邪凝聚，則發為局部腫痛，形成內疔。其病位可涉及胸腹、背脅、頭面或手足，深伏難察，易延誤治療。

臨床表現：

1. 初期：突發憎寒壯熱、頭痛身痛，類似外感表證，然無明顯外邪侵襲之因。
2. 中期：數日後，胸腹、背脅或四肢某處驟然劇痛，繼而腫硬發紅，觸之灼熱，形成疔瘡。
3. 重症：若毒勢熾盛，可見高熱煩渴、譫語神昏，甚則毒散走黃（相當於現代醫學之敗血症）。

辨證論治：

1. 初起表證明顯：

   • 外治：急用霹靂火法（古代灸法之一）發汗透邪。
   • 內服：敗毒散（人參敗毒散加減），以解表清熱、托毒外出。

2. 熱毒壅盛：

   • 若寒熱不退、腫痛加劇，宜清熱解毒，方用五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英等）或黃連解毒湯。
   • 毒深勢急者，可服蟾酥丸以攻毒消腫。

3. 外敷療法：

   • 取新鮮野菊花根葉搗爛外敷，或配合如意金黃散調塗，以清熱散結。

特殊辨識：
若患者僅見寒熱腹痛，體表未腫，然痛處固定、拒按，此為內疔欲發之兆，當及早按內疔論治，防其毒邪內陷。

古籍補充：
《醫宗金鑑·外科心法》提及，內疔與「伏梁」「腸癰」等內癰有別，其毒更驟，易致險證，強調「見微知著」，及早清解為要。