《中醫詞典》解釋「內傷咳嗽」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


內傷咳嗽,病證名。因肺臟虛弱或它臟累肺所致的咳嗽。見《景岳全書.雜證謨》。起病緩慢,咳聲輕微,並有臟腑虛損及氣虛血虧等證,多屬虛證或虛實夾雜。治宜調理臟腑為主。大法火盛者壯水,金虛者補土,鬱甚者舒肝,氣逆者理肺,食積者和中,房勞者補腎。有肺經咳嗽、脾經咳嗽、心經咳嗽、肝經咳嗽、腎經咳嗽、氣虛咳嗽、血虛咳嗽等。詳各該條。

內傷咳嗽,又稱虛勞咳嗽、虛咳、虛喘。是指由於肺臟虛弱或它臟累肺所致的咳嗽。起病緩慢,咳聲輕微,並有臟腑虛損及氣虛血虧等證,多屬虛證或虛實夾雜。治宜調理臟腑為主。大法火盛者壯水,金虛者補土,鬱甚者舒肝,氣逆者理肺,食積者和中,房勞者補腎。有肺經咳嗽、脾經咳嗽、心經咳嗽、肝經咳嗽、腎經咳嗽、氣虛咳嗽、血虛咳嗽等。詳各該條。

內傷咳嗽的病因病機

內傷咳嗽的病因主要有以下幾方面:

  1. 肺臟虛弱:肺主呼吸,司肅降。肺虛則宣發無力,肅降失司,肺氣上逆,可見咳嗽。
  2. 它臟累肺:脾肺相表裏,脾虛則運化失常,水濕內停,上犯肺臟,可見咳嗽。心肺同居胸中,心虛則心氣不固,心火上炎,灼傷肺陰,可見咳嗽。肝主疏泄,肝鬱則氣機不暢,橫逆犯肺,可見咳嗽。腎主水液,腎虛則水液不固,上泛犯肺,可見咳嗽。
  3. 飲食不節:飲食不節,過食生冷,損傷脾胃,脾失健運,水濕內停,上犯肺臟,可見咳嗽。嗜酒過度,傷肝損脾,肝失疏泄,脾失健運,水濕內停,上犯肺臟,可見咳嗽。
  4. 勞倦過度:勞倦過度,耗傷氣血,肺氣不足,宣發無力,肅降失司,可見咳嗽。房勞過度,損傷腎精,腎精不足,水液不固,上泛犯肺,可見咳嗽。

內傷咳嗽的臨床表現

內傷咳嗽的臨床表現主要有以下幾方面:

  1. 咳嗽:咳嗽是內傷咳嗽的主要症狀。咳嗽的性質多為乾咳,無痰或痰少而粘稠,痰色多為白色或黃色。
  2. 咳痰:咳痰是內傷咳嗽的常見症狀。咳痰的量多寡、顏色、質地等,因病因不同而有差異。
  3. 其他症狀:內傷咳嗽的其他症狀,根據病因不同而有差異。如肺虛咳嗽,常見氣短乏力、自汗盜汗、神疲倦怠等;脾虛咳嗽,常見納呆腹脹、食少便溏等;心虛咳嗽,常見心悸怔忡、失眠多夢等;肝鬱咳嗽,常見胸脅脹痛、情志抑鬱等;腎虛咳嗽,常見腰膝酸軟、耳鳴耳聾等。

內傷咳嗽的診斷

內傷咳嗽的診斷,主要根據患者的咳嗽症狀、其他症狀及病史,結合肺部X線檢查、血常規檢查等,進行綜合分析,作出診斷。

內傷咳嗽的治療

內傷咳嗽的治療,以調理臟腑為主。根據病因不同,可選用以下治療方法:

  1. 肺虛咳嗽:可選用補肺益氣、化痰止咳的中藥,如人參、黃芪、白朮、陳皮