《中醫詞典》解釋「內傷噎膈」的意思

內傷噎膈，又稱內傷飲食停滯，是指因情志不遂，飲食不節，或過食膏粱厚味，辛辣炙煿，或久病體虛，陰液虧損，導致胃氣上逆，膈肌不通，飲食停滯而成的病證。

其主要臨床表現為飲食不下，胸膈痞悶，噯氣頻作，或伴有嘔吐、呃逆、腹脹、便溏等症狀。

病因病機

內傷噎膈的病因病機主要有以下幾方面：

1. 情志不遂：情志不遂，肝氣鬱結，橫逆犯胃，可導致胃氣上逆，膈肌不通，飲食停滯。
2. 飲食不節：飲食不節，過食膏粱厚味，辛辣炙煿，可導致胃腸積熱，胃氣上逆，膈肌不通，飲食停滯。
3. 久病體虛：久病體虛，陰液虧損，胃氣虛弱，可導致胃氣上逆，膈肌不通，飲食停滯。

臨床表現

內傷噎膈的臨床表現主要有以下幾方面：

1. 飲食不下：患者飲食後，食物不能下行，停滯在胸膈之間，可出現進食困難，吞咽不利，甚至嘔吐、呃逆等症狀。
2. 胸膈痞悶：患者常感到胸膈部位脹悶不適，或有灼熱感，或有疼痛感。
3. 噯氣頻作：患者常常出現噯氣頻作，噯氣後可感到舒適。
4. 腹脹：患者可出現腹脹，腹部膨隆，按之不痛。
5. 便溏：患者可出現便溏，大便不成形。

診斷與鑑別診斷

內傷噎膈的診斷主要根據患者的臨床表現，如飲食不下，胸膈痞悶，噯氣頻作，腹脹，便溏等症狀，並結合病史，可以做出診斷。

內傷噎膈與其他疾病在臨床表現上有一定的相似性，如食管癌、胃癌等，在診斷時應注意鑑別。

治療

內傷噎膈的治療以清熱解毒、化痰散結、養陰生津為主。常用方藥有二母二冬湯、啟膈散、麥門冬湯等。

預防

內傷噎膈的預防主要包括以下幾方面：

1. 保持良好的心情，避免情緒激動。
2. 飲食有節，不宜過食膏粱厚味，辛辣炙煿。
3. 注意勞逸結合，避免過度勞累。
4. 適當鍛鍊身體，增強體質。

內傷噎膈是中醫內科常見病，其發病原因複雜，臨床表現多樣，治療方法也較多。患者應在醫生的指導下進行治療，以免延誤病情。