《中醫詞典》解釋「內燥」的意思

內燥

定義與病因
內燥為中醫病證名，指因體內陰津耗損而導致的燥證。其成因多與以下因素相關：

1. 津液虧耗：常見於熱病後期，邪熱灼傷陰液；或因劇烈吐瀉、過度出汗、失血過多，導致津液大量流失。
2. 營養不足：長期飲食失調或氣血生化乏源，致使津血虧虛，無法濡養臟腑肌膚。
3. 瘀血內阻：氣滯血瘀或經絡不通，影響津液輸布，使局部或全身失於潤澤。

病理機制
中醫認為，「津血同源」，津液與血液相互化生。當陰津不足時，臟腑、經絡、孔竅及肌膚皆失於滋潤，進一步可發展為陰虛內熱，甚則耗傷精血。《黃帝內經》提及「燥勝則乾」，說明燥邪致病以「乾涸不潤」為核心表現。

臨床表現

• 全身症狀：骨蒸潮熱（午後或夜間發熱）、五心煩熱、形體消瘦。
• 上部燥象：口乾咽燥、唇裂舌乾、鼻燥少涕，甚則聲音嘶啞。
• 肌膚失養：皮膚乾燥皸裂、毛髮枯槁易折。
• 二便異常：大便乾結如羊屎、小便短赤量少。
• 舌脈特徵：舌質紅少津，或有裂紋；脈細數或弦澀。

辨證分型

1. 肺胃陰虛燥熱：以乾咳無痰、口渴欲飲為主，兼見鼻咽乾燥。
2. 肝腎陰虛內燥：伴眩暈耳鳴、腰膝痠軟，夜間盜汗明顯。
3. 血虛化燥：多見於失血或久病，面色萎黃、爪甲色淡，肌膚甲錯。

中醫治療原則
以「滋陰潤燥」為大法，依病機不同配伍清熱、養血或化瘀之品：

• 滋養肺胃：沙參麥冬湯、益胃湯。
• 補益肝腎：六味地黃丸、一貫煎。
• 養血潤燥：四物湯合潤腸丸。
• 化瘀生津：血府逐瘀湯加天花粉、石斛。

補充說明
內燥與外燥（如秋燥）不同，後者為外感燥邪所致，初起多見表證；而內燥屬內傷雜病，病程較長，需注重調理臟腑陰陽平衡。古籍《醫宗必讀》強調：「治燥必先滋陰，陰復則燥自除。」點明其治療關鍵在於恢復津液濡潤之功。