《中醫詞典》解釋「奶麻子」的意思

奶麻子

奶麻子，又稱「奶麻」，出自《痘疹精詳》，為中醫兒科常見病證之一，屬小兒發疹性疾病範疇。其名源於發病與哺乳期幼兒相關，疹形細密如麻，故稱「奶麻」。

病因病機

中醫認為，奶麻子多因外感風熱時邪，內蘊肺脾，與氣血相搏，外發肌表所致。幼兒臟腑嬌嫩，形氣未充，衛外不固，易受外邪侵襲。風熱之邪由口鼻而入，鬱於肺衛，蘊於肌腠，正邪交爭，故見發熱；邪毒外透，則疹點布發。

臨床表現

1. 發熱期：驟發高熱，持續3-4日，患兒精神尚可，或伴輕微咳嗽、流涕，類似外感症狀。
2. 出疹期：熱退後周身出現玫瑰色細小丘疹，疹點稀疏，先發於頭面軀幹，後延及四肢，疹出後無脫屑、無色素沉著。

辨證分型

• 風熱襲表證：疹色淡紅，稀疏均勻，伴輕咳、咽紅，舌偏紅，苔薄黃。
• 肺胃熱盛證：疹色鮮紅，密集成片，高熱煩渴，口唇乾紅，舌紅苔黃。

治法與方藥

1. 疏風清熱：適用於風熱襲表證，方用銀翹散加減（金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等）。
2. 清泄肺胃：適用於肺胃熱盛證，方選清解透表湯（石膏、知母、黃芩、赤芍等）。
   外治可輔以紫草油塗抹，以清熱涼血。

與他病鑑別

• 麻疹：疹前見柯氏斑，疹退留色素沉著，病程較長。
• 風疹：疹形細小，耳後淋巴結腫大明顯。
• 猩紅熱：疹如丹砂，伴楊梅舌、環口蒼白圈。

奶麻子預後良好，屬中醫「溫病」範疇，治療以透邪外達為要，體現中醫「給邪出路」之原則。