《中醫詞典》解釋「腦膏」的意思

腦膏

定義
腦膏為中醫名詞，指耳道內自然分泌的物質，即俗稱之「耳垢」。中醫認為，腦膏雖為人體代謝產物，但其生成與臟腑功能密切相關，尤其與腎、肝、膽之氣血運行相連。

中醫理論基礎

1. 與腎精相關
   中醫理論中，腎開竅於耳，耳垢之生成與腎精充盈與否有關。腎精充足者，耳道濡潤，腦膏分泌適量；若腎陰虧虛，則可能耳垢乾燥，甚至伴隨耳鳴、聽力減退等症狀。
2. 肝膽濕熱影響
   肝膽經絡循行於耳周，若肝膽濕熱上擾，可能導致耳垢分泌異常，如質地黏稠、色澤偏黃，或伴隨耳內瘙癢、脹悶感。此類情況常見於體質偏熱或飲食辛辣肥甘者。
3. 氣血調和與耳竅
   《黃帝內經》提及「清陽出上竅」，耳竅需氣血濡養以維持正常功能。若氣血失調，可能影響腦膏的分泌與排泄，反映全身氣血狀態。

腦膏的生理作用
中醫視耳垢為耳竅自然保護之物，具有：

• 濡潤耳道：防止外邪（如風、燥）侵襲。
• 吸附穢濁：阻擋塵埃異物，保護鼓膜。

異常表現與辨證

1. 乾燥結塊
   多屬腎陰不足或津液虧耗，常見於老年或體虛者。
2. 濕黏量多
   多與肝膽濕熱或脾虛濕盛有關，可能伴隨耳內潮濕感。
3. 色澤異常
   如呈深褐色或帶血絲，需結合全身症狀辨證，可能與血瘀或熱毒相關。

古籍記載
《諸病源候論》提及「耳垢」與臟腑關聯，認為其異常可反映內在失衡；《醫宗金鑒》則強調耳道以清淨為要，腦膏過盛或不足均屬病態。

現代中醫觀點
當代中醫延續傳統理論，認為腦膏的性狀變化可作為體質辨證參考，但強調需結合舌脈、全身症狀綜合分析，而非單一判斷依據。