《中醫詞典》解釋「腦後骨」的意思

腦後骨，又稱「腦杓」，為中醫解剖名詞，指頭部後方枕骨所在之區域，屬「顱骨」之一部分。此處為足太陽膀胱經與督脈循行所過，亦與「腦髓」、「腎氣」密切相關，乃中醫診察頭部疾病與經絡氣血運行之重要部位。

一、解剖定位與經絡循行

1. 骨骼結構
   腦後骨對應現代解剖學之「枕骨」，上連頂骨（顱頂），下接頸椎，形成頭顱後下方之弧形結構。中醫稱「顱骨」為「首骨」或「元顱」，認為其為「髓海」之外廓，主護腦髓。
2. 經絡分布
   • 足太陽膀胱經：從頭頂「百會穴」分支，沿腦後骨兩側下行，過「玉枕穴」（枕外隆凸旁開1.3寸），與五臟六腑之「背俞穴」相連，故腦後骨疼痛常反映膀胱經氣血失調。
   • 督脈：貫行腦後正中線，經「風府穴」（枕骨下緣凹陷處），總督一身之陽氣，與腦髓功能相關。

二、生理與病理意義

1. 髓海之門戶
   中醫認為「腦為髓海」，而腦後骨為髓海之門戶。《靈樞・海論》提及：「髓海有餘，則輕勁多力；不足則腦轉耳鳴。」若腦後骨區域出現酸脹、疼痛，可能提示腎精虧虛、髓海不充，或外感風寒濕邪阻滯經絡。

2. 外感病辨證要點
   • 風寒襲表：腦後骨緊痛連及項背，多伴惡寒無汗，屬太陽經證。
   • 濕邪困阻：頭重如裹，腦後骨沉脹，多因濕邪黏滯，阻遏陽氣升發。

三、相關腧穴與臨床應用

1. 玉枕穴（膀胱經）
   定位於腦後骨外側，主治「目痛不能視」、「頭項惡風」，為疏通頭部氣血之要穴。

2. 風府穴（督脈）
   位於腦後骨下緣正中，深部為延髓所在，古稱「風邪入腦之門戶」，擅治「中風舌緩」、「頭痛項強」。針刺需謹慎，然此處艾灸可溫通督脈，改善腦供血。

四、古籍考據

《醫宗金鑑・正骨心法》提及：「後山骨，即腦後骨也……若跌撲損傷，震動腦髓，則昏沉不醒。」說明腦後骨損傷與腦髓病變之關聯。另《針灸甲乙經》載玉枕穴「主頭項痛，惡風寒」，反映其祛風散寒之效。