《中醫詞典》解釋「腦濕」的意思

腦濕

定義與源流
腦濕為中醫古籍所載之病名，首見於隋代《諸病源候論》卷三十一。其描述「頭上忽生肉如角」之狀，因「腦濕氣蘊蒸衝擊所生」，故得此名。此症相當於現代醫學所稱之「皮角」，屬皮膚異常增生之疾，以頭部突生角狀贅生物為特徵。

病因病機
中醫認為，腦濕之成，主因濕邪蘊積。濕性黏滯，易阻氣機，若久滯頭部肌表，與風熱或痰瘀相搏，則氣血壅塞，局部肌腠失養，漸化生異物。其病位在皮肉，與肝、脾功能失調相關：

1. 脾失健運：脾主濕，若運化失職，水濕內停，上蒸頭面，蘊結成疾。
2. 肝鬱化火：情志不遂致肝氣鬱滯，鬱久化熱，熱助濕勢，燻灼肌膚。
3. 外感濕邪：居處潮濕或冒雨涉水，濕邪外襲，與內濕相合，膠著難去。

臨床表現

• 頭皮突生質硬角狀物，形如獸角，基底或紅或膚色，表面粗糙。
• 多無痛癢，然若濕鬱化熱，可伴局部紅腫、滲液。
• 病程緩慢，贅生物漸長，偶見自行脫落後復發。

治法與方藥
以「祛濕化瘀、軟堅散結」為則，重外治，佐以內調：

1. 外治法

   • 結紮法：以絲線緊束角狀物根部，阻其氣血供給，令其枯落。
   • 千金散外敷：含白礬、丹砂等，研末調敷，蝕腐消贅，潔淨根蒂。
   • 針灸：取局部阿是穴，配合足三里、陰陵泉健脾化濕。

2. 內服藥

   • 濕重者：選三仁湯（杏仁、白蔻仁、薏苡仁）宣暢氣機，淡滲利濕。
   • 熱象顯：用龍膽瀉肝湯清肝瀉火，佐以夏枯草、浙貝母散結。
   • 痰瘀互結：投海藻玉壺湯化痰祛瘀，軟堅消積。

古籍補充
《外科正宗》提及「筋瘤」「血瘤」等體表贅生物，雖異於腦濕，然治法可互參，如「枯瘤方」腐蝕消瘤，與千金散異曲同工。清代《醫宗金鑒》亦強調「濕去則腫消」，呼應腦濕以祛濕為本之治則。

現代中醫觀點
今之臨床視腦濕為良性皮膚病變，除傳統療法外，可結合火針點刺、中藥熏洗（如蒼朮、黃柏煎湯）以增強療效。然其成因複雜，需辨濕、熱、痰、瘀之偏盛，靈活施治。