《中醫詞典》解釋「腦轉」的意思

腦轉

定義
「腦轉」為中醫病狀名，指患者自覺頭目旋轉，類似現代醫學所稱之「旋轉性頭暈」。此症首見於《靈樞·大惑論》，記載：「邪中於項……入腦則腦轉。」意指外邪侵襲頸項，進一步深入腦部，導致頭暈目眩之症。

病因病機

1. 外邪侵襲：風、寒、濕等外邪由頸項入侵，上擾清竅，致使腦部氣血運行失調，發為腦轉。
2. 肝陽上亢：肝陰不足或情志失調，引動肝陽上亢，風陽上擾清空，引發眩暈。
3. 痰濁中阻：脾胃運化失常，痰濕內生，上蒙清竅，阻滯氣機，導致頭暈目眩。
4. 氣血虧虛：久病體虛或思慮過度，氣血不足，腦失所養，遂生眩暈。
5. 腎精不足：腎主髓，腦為髓海，若腎精虧損，髓海空虛，則腦轉耳鳴。

臨床表現

• 自覺頭部或周圍環境旋轉，甚則站立不穩。
• 或伴隨噁心、嘔吐、耳鳴、視物模糊等症。
• 依病因不同，可兼見其他證候，如肝陽上亢者面赤易怒，痰濁中阻者胸悶苔膩。

中醫辨證分型

1. 風邪上擾：突發眩暈，惡風頭痛，脈浮。
2. 肝陽上亢：頭暈脹痛，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數。
3. 痰濁中阻：頭重如裹，胸悶嘔惡，苔白膩，脈濡滑。
4. 氣血兩虛：眩暈動則加劇，面色蒼白，舌淡脈細弱。
5. 腎精虧虛：眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精健忘，脈沉細。

相關典籍論述

• 《靈樞·海論》：「髓海不足，則腦轉耳鳴。」指出腎精與腦轉之關聯。
• 《丹溪心法》：「無痰不作眩。」強調痰濕在眩暈病機中之重要性。
• 《景岳全書》：「眩運一證，虛者居其八九。」歸納氣血虛損為眩暈主因。

治療原則
中醫治療腦轉，首重辨證論治：

• 外風宜疏風散邪，如川芎茶調散。
• 肝陽上亢者平肝潛陽，如天麻鉤藤飲。
• 痰濁中阻者化痰熄風，如半夏白朮天麻湯。
• 氣血虛弱者益氣養血，如歸脾湯。
• 腎精不足者填精補髓，如左歸丸或右歸丸。

針灸療法
常取百會、風池、太陽、內關、足三里等穴，依證型配穴，如肝陽上亢加太衝，痰濕加豐隆，虛證加腎俞。