《中醫詞典》解釋「腦轉耳鳴」的意思

腦轉耳鳴

病證名，指頭部暈眩並伴隨耳鳴的症狀，與現代醫學所述之美尼爾氏綜合徵（Ménière`s disease）相似。此症多因腎虛髓海不足所致，屬中醫「眩暈」「耳鳴」範疇，其病機與精虧髓減、清竅失養密切相關。

中醫理論基礎

1. 髓海空虛，清陽不升
   《靈樞·海論》明確指出：「髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒。」中醫認為「腦為髓之海」，髓海充盈則頭目清利；若腎精虧虛，無法上充髓海，則腦失所養，引發眩暈耳鳴。此類患者常伴腰膝酸軟、健忘、耳鳴如蟬等腎虛之象。
2. 肝腎同源，風陽上擾
   肝腎陰虛可致虛風內動，風陽上擾清竅，加重眩暈耳鳴。此類證型多見於長期熬夜或情志失調者，症狀常伴頭脹痛、急躁易怒、舌紅少苔等。
3. 痰濁中阻，蒙蔽清陽
   若脾虛運化失職，痰濕內生，上蒙清竅，亦可導致腦轉耳鳴，此類患者多見頭重如裹、胸悶嘔惡、苔白膩等痰濕之證。

辨證分型與表現

• 腎精虧虛型：耳鳴細弱、眩暈日久、腰膝酸軟、脈沉細。
• 肝陽上亢型：耳鳴如潮、眩暈劇烈、面紅目赤、脈弦數。
• 痰濕阻竅型：耳鳴悶塞、頭重昏沉、嘔吐痰涎、脈濡滑。

中醫調治理念

治療以補益腎精、填髓充腦為本，佐以平肝潛陽或化痰通竅。經典方劑如：

• 左歸丸（補腎填精）
• 天麻鈎藤飲（平肝熄風）
• 半夏白朮天麻湯（化痰息眩）

針灸常取百會、風池、聽宮、太溪等穴，以調暢氣血、升清降濁。

此症反映中醫「整體觀」思想，強調臟腑（尤以腎、肝、脾）與髓海、耳竅的動態平衡，須結合體質與病機深層調治。