《中醫詞典》解釋「淖澤」的意思

淖澤在中醫學中為一重要概念，其涵義隨經典文獻之應用而略有差異，主要體現於生理、病理及診斷三方面，以下分述之：

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一、生理狀態下的淖澤

1. 體液濃厚滑潤之態
   《素問·離合真邪論》言：「暑則氣淖澤」，指人體氣血於陽熱環境中流動滑利，津液充沛之狀。此為正常生理現象，尤見於夏季或陽氣旺盛之時，氣血運行通暢，濡養組織。
2. 精微物質蓄積與輸布
   據《靈樞·決氣》「谷入氣滿，淖澤注於骨」，淖澤亦指水穀精微化生之稠厚物質，經脾氣運化後輸注於骨髓、關節，以充養身形。此過程與「津液」代謝相關，為「精生髓」之基礎。

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二、病理表現中的淖澤

1. 腠理疏鬆與肌肉不堅
   《靈樞·五變》提出「肉不堅而淖澤」，指肌膚鬆軟、腠理不密之狀態。此因衛氣不固，津液過度外泄，或脾虛濕盛所致，臨床可見於虛胖、水腫或易感外邪者。
2. 濕濁內停之病機
   若淖澤過度蓄積，則轉為病理產物，如痰濕、濕濁等。《內經》未明言而後世醫家引申：濕邪黏滯，阻遏氣機，可致關節重著（如著痹）、分泌物黏稠（如白帶稠厚）等症。

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三、診斷脈象之淖澤

《靈樞·刺節真邪》載「脈淖澤者，刺而平之」，此處淖澤形容脈象柔軟模糊，按之如泥，缺乏清晰界限。其機理有二：

• 濕邪壅盛：濕性黏滯，使脈道濡軟，常見於濕溫病或脾虛濕困證。
• 正氣虛弱：氣血不足，脈失充盈，尤見於久病陰傷或陽虛水停者。

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四、與其他中醫概念的關聯

1. 與「津液」之異同
   淖澤偏重質地稠厚、流動性較低之體液，而廣義津液包含清稀與稠濁部分。如《靈樞·癰疽》言「津液和調，變化而赤為血」，淖澤可視為津液濃縮後的形態。
2. 與「滑脈」的鑑別
   脈象淖澤主濕濁或虛損，屬病脈；滑脈往來流利如珠，可為孕脈或痰食積滯，二者雖皆具「滑」感，但成因與臨床意義迥異。

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綜觀之，淖澤一詞貫穿中醫理論之生理、病理與診斷，其核心在於「稠潤」特性，需結合上下文以辨其指涉。後世醫家如張景岳註解《類經》時，更強調其「濁滯」之病機面向，豐富了經典原義。