《中醫詞典》解釋「能毒者以厚藥」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

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能毒者以厚藥

治則之一。出《素問.五常政大論》。指用藥應因人制宜,對身體強壯,正氣充足,能耐受攻邪藥物者,就予以氣味厚、作用強的藥物治療,取其速效。

《素問·五常政大論》曰:「能毒者以厚藥,能攻者以辛散,能補者以甘緩,能和者以酸平,能利者以苦寒。」

能毒者,指體質強壯,正氣充足,能耐受攻邪藥物者。

厚藥,指氣味厚、作用強的藥物。

用藥應因人制宜,對能毒者,就予以氣味厚、作用強的藥物治療,取其速效。

例如,治療外感風寒,症見惡寒發熱、頭痛身痛、鼻塞流涕、咳嗽等,可用麻黃、桂枝、白芍、生薑、大棗等藥物組成桂枝。桂枝湯中,麻黃、桂枝為君藥,具有發汗解表、宣肺散寒的作用;白芍、生薑、大棗為臣藥,具有和中緩急、調和營衛的作用。這些藥物氣味厚、作用強,能迅速發汗解表、宣肺散寒,從而緩解外感風寒的症狀。

又如,治療內傷脾胃虛弱,症見食欲不振、腹脹便溏、倦怠乏力等,可用人參、白朮、茯苓、甘草等藥物組成四君子湯。四君子湯中,人參、白朮、茯苓為君藥,具有益氣健脾、補中益氣的作用;甘草為臣藥,具有調和諸藥、緩和藥性的作用。這些藥物氣味厚、作用強,能迅速補益脾胃之氣,從而改善內傷脾胃虛弱的症狀。

能毒者以厚藥,是根據中醫辨證論治原則而提出的治療方法。在臨床應用中,應根據患者的具體情況,辨證施治,方能取得良好的療效。