《中醫詞典》解釋「泥丸脂」的意思

泥丸脂

泥丸脂為中醫與道家對耵聹（耳垢）之別稱，其名源於道家對腦部之特殊稱謂與生理觀。據《黃庭內景經》所載：「腦神精根字泥丸。」道家將腦部稱為「泥丸」，認為耵聹乃腦部脂液外溢而成，故稱「泥丸脂」。此說法融合了道家修煉理論與中醫對人體代謝產物的觀察，反映傳統醫學中「形神合一」之思想。

中醫理論基礎

1. 腦為髓海：中醫認為「腦為髓之海」（《靈樞·海論》），髓由腎精所化，而腎開竅於耳，故耳部分泌物與腦、腎之功能密切相關。泥丸脂作為外顯之代謝物，間接反映髓海充盈與否。
2. 津液代謝：耵聹屬「濁陰」範疇，為津液代謝之副產物。《黃帝內經》提出「清陽出上竅，濁陰出下竅」，然耳竅屬上竅卻排出濁液，道家解讀此為「腦液外泄」，與中醫三焦氣化理論相呼應。
3. 經絡聯繫：足少陽膽經循行過耳，手少陽三焦經亦絡耳部，泥丸脂之生成與少陽樞機之氣化功能相關，若少陽鬱熱，可能導致耵聹分泌異常。

道家養生觀點
道家內丹學說中，泥丸（腦）為「上丹田」，是元神所居之處。泥丸脂被視為腦神外耗之象，修煉者常透過「還精補腦」之法（如叩齒、鳴天鼓），以固攝精髓，減少濁液外漏，達致「閉竅存神」之效。此觀點與中醫「腎主封藏」理論互為補充。

臨床意義
傳統醫籍雖未直接論述泥丸脂之治療，然其生成機制可聯繫至：

• 腎虛髓虧：若耵聹過少或耳竅乾燥，或為腎精不足之兆。
• 濕熱上蒸：耵聹黏稠量多，可能與膽經濕熱或三焦氣滯有關，可參照少陽病證論治。

泥丸脂之說，體現中醫與道家對人體微觀代謝的獨特詮釋，兼具生理觀察與哲學思辨，為傳統醫學文化中形神理論之具體例證。