《中醫詞典》解釋「逆傳心包」的意思

逆傳心包

病證名。出《溫熱論》。指溫邪犯肺後，不順傳氣分而逕入心包之逆證。證見高熱、神昏、譫語、心煩、舌絳、脈數等，方用安宮牛黃丸。

逆傳心包，又稱心包積熱，是溫病的一種急重證候。由於溫邪犯肺，肺氣不宣，熱邪循經上犯心包，心包失於濡養，則見高熱、神昏、譫語、心煩、舌絳、脈數等症狀。

《溫熱論》中記載：「溫邪入肺，肺熱壅盛，則邪傳心包，心包為心之外膜，外邪內侵，則心包失於濡養，心失所養，則神昏譫語，心煩不寧，舌絳脈數。」

治療上，以清熱解毒、養心安神為主。常用方劑有安宮牛黃丸、犀角地黃丸等。

臨床表現

逆傳心包的臨床表現主要有以下幾個方面：

• 高熱：由於心包失於濡養，心陽受損，則見高熱不退。
• 神昏：由於心包失於濡養，心神失養，則見神昏譫語。
• 心煩：由於心包失於濡養，心神不寧，則見心煩不寧。
• 舌絳：由於心包失於濡養，心血不足，則見舌絳。
• 脈數：由於心包失於濡養，心陽受損，則見脈數。

診斷

逆傳心包的診斷主要根據以下幾點：

• 高熱：高熱不退，是逆傳心包的主要表現之一。
• 神昏：神昏譫語，是逆傳心包的主要表現之一。
• 心煩：心煩不寧，是逆傳心包的主要表現之一。
• 舌絳：舌絳，是逆傳心包的主要表現之一。
• 脈數：脈數，是逆傳心包的主要表現之一。

治療

逆傳心包的治療以清熱解毒、養心安神為主。常用方劑有安宮牛黃丸、犀角地黃丸等。

預後

逆傳心包如果治療及時，預後良好。如果治療不及時，則可能危及生命。

結語

逆傳心包是溫病的一種急重證候，臨床表現主要有高熱、神昏、心煩、舌絳、脈數等。治療上以清熱解毒、養心安神為主。如果治療及時，預後良好。如果治療不及時，則可能危及生命。