《中醫詞典》解釋「捻子」的意思

捻子（亦稱「紙捻」、「紙釘」、「藥釘」）為中醫外科常用之吸膿引流器具，最早見載於宋代《衛濟寶書》。其形制與用法具獨特之處，於瘡瘍治療中發揮多重功效。

形制與製作

捻子多以韌性強、吸水性佳且不易腐爛之特製紙張裁製，傳統規格約為1.5×8平方釐米，經搓捻成細條狀。其長短須依瘡瘍竇道深淺調整，以確保能觸及病灶底部。部分臨床應用會於紙捻外裹藥粉（如提膿祛腐之「九一丹」、「五五丹」），以增強療效。

功能與應用

1. 載藥透達：捻子可黏附藥粉深入瘡瘍內部，使藥力直達病所，尤適用於深部潰瘍或竇道。
2. 引流排膿：藉紙質之吸濕性，引導膿液外泄，避免毒邪蓄積，促進瘡腔潔淨。
3. 防粘隔開：置入後可撐開瘡口，防止皮肉過早黏合而形成假性癒合，降低復發風險。
4. 探測病灶：透過捻子進入之阻力與方向，可判斷膿腔深淺、竇道走向及有無分支，輔助診察。

中醫理論依據

此術契合「祛腐生新」之外治原則，與《黃帝內經》「開門祛邪」思想相呼應。瘡瘍膿毒得泄，則氣血得通，新肉易生。清代《醫宗金鑑·外科心法》更詳述藥捻配伍之法，強調依瘡勢選藥，如腐肉多者用蝕腐之品，膿稀者佐以收澀。

捻子之運用，體現中醫外治法「簡、便、效、廉」之特色，迄今仍為傳統瘡科重要手段之一。