《中醫詞典》解釋「長令」的意思

長令

在中醫理論中，「長令」為夏季生長之氣當令之時，與四時五運六氣相應，主司萬物生發繁茂之機。《素問·五常政大論》言：「長令不揚」，意指夏令生長之氣未能正常發揚，導致自然界與人體氣機升降失常。此概念與「五運六氣」學說密切相關，反映天地陰陽二氣於夏季的盛衰變化，並影響人體臟腑功能，尤以心、脾二臟為要。

理論基礎

1. 與五運六氣之關係
   長令屬火，對應夏季，為少陰君火與少陽相火主令之時。《內經》強調「春夏養陽」，長令之氣旺盛，則人體陽氣外發，氣血暢達；若長令不揚，則易見陽氣鬱遏，臨床可表現為身熱不揚、倦怠乏力、胸悶納呆等症，與濕熱蘊結或暑傷元氣之病機相關。
2. 對臟腑之影響
   • 心：心主火，通於夏氣。長令不揚時，心陽不振，易致心悸、煩躁、失眠等症。
   • 脾：脾主運化，暑濕困脾則見腹脹、泄瀉。長令之氣失調，常伴隨土濕壅滯，影響脾升胃降之能。

3. 與六淫之關聯
   夏季本以暑、濕為主要外邪，若長令不揚，暑濕之邪更易內侵，形成「暑濕夾雜」之證，如《傷暑全書》所述「暑必兼濕」，臨床可見頭重如裹、口渴不欲飲等濕遏熱伏之象。

古籍論述延伸
《類經》註解「長令不揚」時，指出此為「火鬱之發」的前兆，強調氣機鬱滯後可能化火生風，衍生瘡瘍、發熱等病症。後世溫病學派亦重視長令氣候異常與「伏邪」關係，如吳鞠通《溫病條辨》論述暑溫伏邪，可追溯至夏令生長之氣受阻，邪氣內伏少陰。

臨床應用
中醫調理長令失調，常從「疏火鬱、健脾運」著手，用藥如藿香、佩蘭芳香化濕，黃連、梔子清解鬱火，並配合針灸調理手少陰、足太陰經穴，以助氣機通暢。此類治法體現「因時制宜」原則，契合《內經》「必先歲氣，無伐天和」之旨。