《中醫詞典》解釋「尿孔」的意思

尿孔

在中醫學中，「尿孔」又稱「尿道外口」，為人體前陰部位的重要竅道之一，屬「下竅」範疇。其生理功能主要與排尿相關，為尿液排出體外的門戶，與腎、膀胱經絡及氣化功能密切相連。

中醫理論基礎

1. 與臟腑經絡的關係

   • 腎與膀胱：尿孔的開闔功能受腎氣調控。《素問·靈蘭秘典論》提及「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣」，說明尿液排泄依賴腎陽的氣化作用。若腎氣不足或膀胱濕熱，可能導致尿孔開闔失常，出現癃閉、淋濁等症。
   • 肝經循行：足厥陰肝經「循股陰，入毛中，過陰器」，肝失疏泄可能影響尿孔周邊氣血運行，引發排尿障礙。

2. 病理表現

   • 濕熱下注：濕熱蘊結膀胱時，尿孔可能出現灼熱、疼痛，或分泌物增多，常見於「淋證」（如熱淋、石淋）。
   • 氣虛不固：年老或久病腎虛者，因腎氣不攝，尿孔控攝無力，可見遺尿或尿後餘瀝。
   • 寒凝經脈：下焦虛寒時，尿孔開闔遲滯，排尿無力，甚則小便不通。

3. 相關名詞辨析

   • 精竅：男性尿孔亦與精竅相鄰，但功能有別。中醫強調「精尿異途」，若相混則屬病理（如「精濁」）。
   • 陰竅：廣義泛指下陰諸竅，尿孔為其中之一，與「濁陰出下竅」理論相關。

古籍記載
《醫宗金鑒·外科心法要訣》提及前陰諸疾時，論及尿道外口為「溲便之門戶」；《諸病源候論》則稱「小便孔」為水液外泄之通路，其異常多與「胞轉」「淋瀝」等病機相關。

尿孔雖為局部竅道，然其功能狀態實為全身氣化與臟腑協調的反映，臨床辨證時需結合整體觀審察。