《中醫詞典》解釋「捏積」的意思

捏積

捏積為中醫推拿手法之一，亦稱「捏脊」，屬外治法範疇。其名源於臨床多用於調理小兒「積聚」之證，即因飲食不節、脾胃運化失調所致之腹脹、食滯、疳積等症。此法通過手法刺激背部經絡與腧穴，以達疏通氣血、調和臟腑之效，不僅適用於小兒，亦擴展至成人虛勞、脾胃虛弱等證。

理論基礎
捏積以中醫經絡學說為核心，操作部位集中於背部「督脈」及「膀胱經」。督脈為「陽脈之海」，統攝一身之陽氣；膀胱經則分布五臟六腑之背俞穴，如脾俞、胃俞等，與臟腑功能密切相關。通過捏提皮膚，可激發經氣，調整陰陽，尤以提振脾陽、促進運化為主要作用。

操作手法

1. 定位：沿脊柱（自尾骶部「長強穴」至頸部「大椎穴」）及兩旁肌肉。
2. 手法：以拇指與食指、中指三指配合，捏起皮膚，邊捏邊提邊向前推移，或配合「捻法」輕轉推進。傳統分「補」、「瀉」兩法：
   • 補法：順經（由下至上）推行，力道輕緩，多用於虛證。
   • 瀉法：逆經（由上至下）推行，力道稍重，適用於實證。

臨床應用

• 小兒疳積：改善食欲不振、形體消瘦、夜啼等，常配「四縫穴」點刺。
• 成人調理：緩解慢性消化不良、倦怠乏力，或輔助治療虛寒性腰痛。
• 防病保健：定期施術可增強體質，尤適於素體脾胃虛弱者。

機理探討
現代研究認為，捏積通過刺激背部神經節段，調節自律神經功能，促進消化液分泌及腸蠕動。此外，局部微循環改善亦有助於代謝廢物排除。

此術體現中醫「治未病」思想，結合經絡調控與臟腑辨證，為具中醫特色之非藥物療法。