《中醫詞典》解釋「嚙唇」的意思

嚙唇

嚙唇為中醫症名，指患者不自覺地咬噬自身唇部之病證，首見於《靈樞·口問篇》。此症與「嚙舌」機理相類，多屬臟腑功能失調所致，臨床需結合整體辨證探析。

病因病機

1. 心脾積熱
   《靈樞》提及，嚙唇等自傷行為與「正氣虛而邪氣客」相關。心開竅於舌，脾開竅於口，若心脾鬱熱，循經上擾，可致唇舌躁動，引發嚙咬。
2. 肝風內動
   肝主筋，風陽上亢或陰虛動風，筋脈失濡，可見局部肌肉不自主抽動，伴見嚙唇。
3. 氣血兩虛
   氣血虧虛，唇舌失養，不榮則躁，亦可能出現此症，多見於久病體弱者。

辨證分型

• 實證：唇部紅腫疼痛，嚙咬頻繁，伴口臭、煩躁、便秘，舌紅苔黃，脈數。多屬心脾熱盛或肝火上炎。
• 虛證：唇色淡白，嚙咬無痛，面色萎黃，體倦乏力，舌淡脈細。常見於氣血不足或脾虛風動。

相關典籍延伸

《黃帝內經》將此類症狀歸於「九竅不利」範疇，強調「諸風掉眩，皆屬於肝」的病理聯繫。後世醫家如張景岳《類經》進一步闡釋，認為「筋脈拘急」與肝腎陰虧相關，可從滋水涵木論治。

治療方向（略舉）

• 清心瀉脾：選用瀉黃散、導赤散加減。
• 平肝熄風：天麻鉤藤飲或羚角鉤藤湯化裁。
• 益氣養血：歸脾湯或八珍湯調理。

此症雖以局部表現為主，然中醫重視「有諸內必形諸外」，故需透過四診合參，探究內在病機，方能標本兼治。