《中醫詞典》解釋「凝產」的意思

凝產

凝產為中醫產科名詞，首見於明代醫家岳甫嘉所著《妙一齋醫學正印種子編》。此症亦稱「礙產」，指孕婦臨產時，因氣血運行不暢，或胎位不正等因素，導致分娩過程滯澀不順，胎兒難以娩出。

病因病機

中醫認為，凝產多與以下機制相關：

1. 氣血瘀滯：產婦素體氣虛血弱，或臨產時情緒緊張，致使氣機鬱結，血行不暢，胞宮收縮無力，胎兒難以轉動下行。
2. 寒凝胞脈：孕期過食生冷，或外感寒邪，寒氣客於胞宮，血脈凝泣，阻礙胎兒娩出。
3. 胎位異常：胎兒姿勢不正，如橫位、臀位等，導致產道受阻，氣血無法推動胎兒順降。

臨床表現

產婦可見陣痛微弱或間歇不規律，產程延長，伴面色蒼白、氣短乏力，或見腰腹冷痛、惡露不下等症。若氣滯血瘀明顯，舌質多暗紫，脈沉澀；寒凝者則舌苔白滑，脈緊。

治法與方藥

傳統中醫針對凝產，主張以調氣活血、溫經散寒為原則，依證型選方：

• 氣血虛弱：常用《傅青主女科》之「送子丹」，重用黃耆、當歸補氣養血，佐川芎、牛膝活血下行。
• 寒凝血瘀：選「溫經湯」加減，以吳茱萸、桂枝溫通經脈，配合當歸、芍藥化瘀生新。
• 胎位不正：可輔以針灸，取至陰穴矯正胎位，或外敷蓖麻子油配合手法轉胎。

古籍記載

《妙一齋醫學正印種子編》將凝產歸於「難產」範疇，強調產前調理氣血的重要性，並記載「產時氣血交阻，胎凝不降」之病機，與後世《婦人大全良方》所述「礙產」互為補充。

此症反映中醫對產科異常的整體觀，重視辨證施治與預防調攝，結合藥物、外治等法以助產程順利。